Заявление о списании задолженности по начисленным пеням и штрафам в связи с досрочным погашением реструктурированной задолженности по единому социальному налогу

Приложение N 3 к Правилам проведения реструктуризации задолженности, образовавшейся у государственных учреждений субъектов Российской Федерации и муниципальных учреждений по состоянию на 1 января 2010 г., по единому социальному налогу, зачисляемому в федеральный бюджет и бюджеты государственных внебюджетных фондов,
а также по пеням и штрафам, начисленным на указанную задолженность
(форма)

В ________________________________
(наименование налогового органа)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о списании задолженности по начисленным пеням и штрафам
в связи с досрочным погашением реструктурированной
задолженности по единому социальному налогу

---------------------
_______________________________________________, ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(полное наименование учреждения в соответствии       --+-+-+-+-+-+-+-+-+--,
с учредительными документами)
__________________________________________________________________________,
(адрес места нахождения учреждения)
в  соответствии с постановлением Правительства  Российской  Федерации  от 3
марта  2012  г.  N  177 просит списать задолженность по начисленным пеням и
штрафам  в  сумме  _____________  рублей  (в  соответствии  с установленным
графиком  реструктуризации  задолженности  по  пеням  и  штрафам) в связи с
досрочным   погашением   реструктурированной   задолженности   по   единому
социальному налогу.

Руководитель учреждения ______________ (________________________) _________
(подпись)            (ф.и.о.)            (дата)
М.П.

__ ______________ 20__ г. _______________________________ (_______________)
(дата получения заявления  (подпись уполномоченного лица      (ф.и.о.)
налоговым органом)          налогового органа)



Источник - Постановление Правительства РФ от 03.03.2012 № 177