vremennaya-forma-opisaniya-obshchego-imushchestva-mnogokvartirnogo-doma
Приложение 3
к Постановлению
Правительства Москвы
от 24 апреля 2007 г. N 299-ПП
ВРЕМЕННАЯ ФОРМА
ОПИСАНИЯ ОБЩЕГО ИМУЩЕСТВА МНОГОКВАРТИРНОГО ДОМА
ПО АДРЕСУ: _______________________________________________
(в дополнение к утвержденному в установленном
порядке перечню помещений общего имущества)
┌──────────────────┬───────────────────────┬───────────────────────┐
│Наименование │Параметры │Характеристика │
│элемента общего │ │ │
│имущества │ │ │
├──────────────────┴───────────────────────┴───────────────────────┤
│I. Помещения общего пользования │
├──────────────────┬───────────────────────┬───────────────────────┤
│Помещения общего │Количество - _____ шт. │Количество помещений, │
│пользования │Площадь пола - ____ │требующих текущего │
│ │кв. м │ремонта, - ______ шт. │
│ │Материал пола - ______ │В том числе: │
│ │ │пола - ____ шт. │
│ │ │(площадь пола, │
│ │ │требующая ремонта, - │
│ │ │_____ кв. м) │
│ │ │ │
│Межквартирные │Количество - _____ шт. │Количество лестничных │
│лестничные │Площадь пола - ____ │площадок, требующих │
│площадки │кв. м │текущего ремонта, - │
│ │Материал пола - ______ │______ шт. │
│ │ │В том числе: │
│ │ │пола - ____ шт. │
│ │ │(площадь пола, │
│ │ │требующая ремонта, - │
│ │ │_____ кв. м) │
│ │ │ │
│Лестницы │Количество лестничных │Количество лестниц, │
│ │маршей - _____ шт. │требующих ремонта, - │
│ │Материал лестничных │_____ шт. │
│ │маршей - _________ │В том числе: │
│ │Материал ограждения - │лестничных маршей - │
│ │___________ │_____ шт. │
│ │Материал балясин - │ограждений - _____ шт. │
│ │___________ │балясин - ________ шт. │
│ │Площадь - ____ кв. м │ │
│ │ │ │
│Лифтовые и иные │Количество: │Количество лифтовых │
│шахты │- лифтовых шахт - ___ │шахт, требующих │
│ │шт. │ремонта, - ____ шт. │
│ │- иные шахты - ____ шт.│Количество иных шахт, │
│ │____ (указать название │требующих ремонта, - │
│ │шахт) │______ шт. │
│ │ │ │
│Коридоры │Количество - _____ шт. │Количество коридоров, │
│ │Площадь пола - ____ │требующих ремонта, - │
│ │кв. м │ _____ шт. │
│ │Материал пола - ______ │В том числе пола - │
│ │ │____ шт. (площадь пола,│
│ │ │требующая ремонта, - │
│ │ │____ кв. м) │
│ │ │ │
│Технические этажи │Количество - _____ шт. │Санитарное состояние - │
│ │Площадь пола - ____ │_________ (указать, │
│ │кв. м │удовлетворительное или │
│ │Материал пола - ______ │неудовлетворительное) │
│ │ │ │
│ │ │ │
│Чердаки │Количество - _____ шт. │Санитарное состояние - │
│ │Площадь пола - ____ │_________ (указать, │
│ │кв. м │удовлетворительное или │
│ │ │неудовлетворительное) │
│ │ │Требования пожарной │
│ │ │безопасности - │
│ │ │_____________ (указать,│
│ │ │соблюдаются или не │
│ │ │соблюдаются, если не │
│ │ │соблюдаются - дать │
│ │ │краткую характеристику │
│ │ │нарушений) │
│ │ │ │
│Технические │Количество - _____ шт. │Санитарное состояние - │
│подвалы │Площадь пола - ____ │_________ (указать, │
│ │кв. м │удовлетворительное или │
│ │Перечень инженерных │неудовлетворительное). │
│ │коммуникаций, │Требования пожарной │
│ │проходящих через │безопасности - │
│ │подвал: │_____________ (указать,│
│ │1. ____________________│соблюдаются или не │
│ │2. ____________________│соблюдаются, если │
│ │3. ____________________│не соблюдаются - дать │
│ │4. ____________________│краткую характеристику │
│ │ │нарушений) │
│ │ │ │
│ │ │Перечислить │
│ │ │оборудование и │
│ │ │инженерные │
│ │ │коммуникации, │
│ │Перечень │нуждающиеся в замене: │
│ │установленного │1. ___________________ │
│ │инженерного │2. ___________________ │
│ │оборудования: │3. ___________________ │
│ │1. ____________________│4. ___________________ │
│ │2. ____________________│ │
│ │3. ____________________│Перечислить │
│ │4. ____________________│оборудование и │
│ │ │инженерные │
│ │ │коммуникации, │
│ │ │нуждающиеся в ремонте: │
│ │ │1. ___________________ │
│ │ │2. ___________________ │
│ │ │3. ___________________ │
│ │ │4. ___________________ │
├──────────────────┴───────────────────────┴───────────────────────┤
│II. Ограждающие несущие и ненесущие конструкции многоквартирного │
│дома │
├──────────────────┬───────────────────────┬───────────────────────┤
│Фундаменты │Вид фундамента - _____ │Состояние ____________ │
│ │Количество продухов - │(указать, │
│ │___ шт. │удовлетворительное или │
│ │ │неудовлетворительное, │
│ │ │если │
│ │ │неудовлетворительное - │
│ │ │указать дефекты). │
│ │ │Количество продухов, │
│ │ │требующих ремонта, - │
│ │ │_______ шт. │
│ │ │ │
│Стены и │Количество подъездов - │Количество подъездов, │
│перегородки внутри│_______ шт. │нуждающихся в ремонте, │
│подъездов │Площадь стен в │- ______ шт. │
│ │подъездах _____ кв. м │Площадь стен, │
│ │Материал отделки: │нуждающихся в ремонте, │
│ │стен ______ │- _______ кв. м │
│ │Площадь потолков │Площадь потолков, │
│ │_____ кв. м │нуждающихся в ремонте, │
│ │Материал отделки │- _____ кв. м │
│ │потолков _____________ │ │
│ │ │ │
│Стены и │Площадь стен ___ кв. м │Площадь стен, │
│перегородки внутри│Материал стены и │нуждающихся в ремонте, │
│помещений общего │перегородок __________ │- ____ кв. м │
│пользования │Материал отделки стен │Площадь потолков, │
│ │_____ │нуждающихся в ремонте, │
│ │Площадь потолков │- _____ кв. м │
│ │____ кв. м │ │
│ │Материал отделки │ │
│ │потолков _____________ │ │
│ │ │ │
│Наружные стены │Материал - ___________ │Состояние - __________ │
│и перегородки │Площадь - ______ │(указать, │
│ │тыс. кв. м │удовлетворительное или │
│ │Длина межпанельных │неудовлетворительное, │
│ │швов - ____ м │если │
│ │ │неудовлетворительное - │
│ │ │указать дефекты) │
│ │ │Площадь стен, требующих│
│ │ │утепления, - ____ кв. м│
│ │ │Длина межпанельных │
│ │ │швов, нуждающихся в │
│ │ │ремонте, - _______ м │
│ │ │ │
│Перекрытия │Количество этажей - │Площадь перекрытия, │
│ │_____ │требующая ремонта, - │
│ │Материал - ___________ │_______ кв. м (указать │
│ │Площадь - ______ тыс. │вид работ). │
│ │кв. м │Площадь перекрытий, │
│ │ │требующих утепления, - │
│ │ │_____ кв. м │
│ │ │ │
│Крыши │Количество - _____ шт. │Характеристика │
│ │Вид кровли - │состояния - │
│ │_____________ (указать:│_____________________ │
│ │плоская, односкатная, │(указать, │
│ │двускатная, иное). │удовлетворительное или │
│ │Материал кровли - │неудовлетворительное, │
│ │_______ │если │
│ │Площадь кровли - ____ │неудовлетворительное - │
│ │кв. м │указать дефекты): │
│ │Протяженность свесов - │площадь крыши, │
│ │__ м │требующей капитального │
│ │Площадь свесов - │ремонта, - _____ кв. м,│
│ │______ кв. м │площадь крыши, │
│ │Протяженность │требующей текущего │
│ │ограждений - _____ м │ремонта, - _____ кв. м │
│ │ │ │
│Двери │Количество дверей, │Количество дверей, │
│ │ограждающих вход │ограждающих вход │
│ │в помещения общего │в помещения общего │
│ │пользования, - ____ шт.│пользования, требующих │
│ │Из них: │ремонта, - _______ шт. │
│ │деревянных - _____ шт. │Из них: │
│ │металлических - ___ шт.│деревянных - ______ шт.│
│ │ │металлических - ___ шт.│
│ │ │ │
│Окна │Количество окон, │Количество окон, │
│ │расположенных в │расположенных в │
│ │помещениях общего │помещениях общего │
│ │пользования, - ___ шт. │пользования, требующих │
│ │Из них деревянных - │ремонта, - _______ шт. │
│ │_____ шт. │Из них деревянных - │
│ │ │______ шт. │
├──────────────────┴───────────────────────┴───────────────────────┤
│III. Механическое, электрическое, санитарно-техническое и иное │
│оборудование │
├──────────────────┬───────────────────────┬───────────────────────┤
│Лифты и лифтовое │Количество - _____ шт. │Количество лифтов, │
│оборудование │В том числе: │требующих: │
│ │грузовых - ______ шт. │замены - ____ шт. │
│ │Марки лифтов - │капитального │
│ │__________ │ремонта - ____ шт. │
│ │Грузоподъемность │текущего ремонта - │
│ │_______ т │______ шт. │
│ │Площадь кабин - ____ │ │
│ │кв. м │ │
│ │ │ │
│Мусоропровод │Количество - _____ шт. │Состояние ствола │
│ │Длина ствола - _____ м │___________________ │
│ │Количество загрузочных │(удовлетворительное │
│ │устройств - ______ шт. │или │
│ │ │неудовлетворительное, │
│ │ │если │
│ │ │неудовлетворительное - │
│ │ │указать дефекты) │
│ │ │Количество загрузочных │
│ │ │устройств, требующих │
│ │ │капитального ремонта, -│
│ │ │____ шт. │
│ │ │ │
│Вентиляция │Количество │Количество │
│ │вентиляционных каналов │вентиляционных каналов,│
│ │- _____ шт. │требующих ремонта, - │
│ │Материал │_____ шт. │
│ │вентиляционных каналов │ │
│ │- ________________ │ │
│ │Протяженность │ │
│ │вентиляционных каналов │ │
│ │- ______ м │ │
│ │Количество │ │
│ │вентиляционных коробов │ │
│ │- ________ шт. │ │
│ │ │ │
│Дымовые трубы/ │Количество │Состояние │
│вентиляционные │вентиляционных труб - │вентиляционных труб │
│трубы │_____ шт. │___________________ │
│ │Материал - ___________ │___________________ │
│ │Количество дымовых │(удовлетворительное │
│ │труб - _____ шт. │или │
│ │Материал - ___________ │неудовлетворительное, │
│ │ │если │
│ │ │неудовлетворительное - │
│ │ │указать дефекты). │
│ │ │Состояние дымовых │
│ │ │труб _________________ │
│ │ │______________________ │
│ │ │______________________ │
│ │ │(удовлетворительное │
│ │ │или │
│ │ │неудовлетворительное, │
│ │ │если │
│ │ │неудовлетворительное │
│ │ │- указать дефекты) │
│ │ │ │
│Водосточные │Количество желобов - │Количество водосточных │
│желоба/ │_____ шт. │желобов, требующих: │
│водосточные трубы │Количество │замены - _____ шт. │
│ │водосточных труб - │ремонта - _____ шт. │
│ │_____ шт. │Количество водосточных │
│ │Тип водосточных │труб, требующих: │
│ │желобов и │замены - _____ шт. │
│ │водосточных труб - │ремонта - _____ шт. │
│ │______________ │ │
│ │(наружные или │ │
│ │внутренние) │ │
│ │Протяженность │ │
│ │водосточных труб - │ │
│ │________ м │ │
│ │Протяженность │ │
│ │водосточных желобов - │ │
│ │_____ м │ │
│ │ │ │
│Электрические │Количество - ____ шт. │Состояние ________ │
│водо- │ │__________________ │
│распределительные │ │(удовлетворительное │
│устройства │ │или │
│ │ │неудовлетворительное, │
│ │ │если │
│ │ │неудовлетворительное - │
│ │ │указать дефекты) │
│ │ │ │
│Светильники │Количество - _____ шт. │Количество │
│ │ │светильников, требующих│
│ │ │замены, - ____ шт. │
│ │ │Количество │
│ │ │светильников, требующих│
│ │ │ремонта, - ______ шт. │
│ │ │ │
│Системы │Количество - _____ шт. │Состояние _________ │
│дымоудаления │ │___________________ │
│ │ │(удовлетворительное │
│ │ │или │
│ │ │неудовлетворительное, │
│ │ │если │
│ │ │неудовлетворительное - │
│ │ │указать дефекты) │
│ │ │ │
│Магистраль с │Количество - ____ шт. │Длина магистрали, │
│распределительным │Длина магистрали - __ м│требующая замены, - │
│щитком │ │____ м │
│ │ │Количество │
│ │ │распределительных │
│ │ │щитков, требующих │
│ │ │ремонта, - _______ шт. │
│ │ │(указать дефекты) │
│ │ │ │
│Сети │Длина - __________ м │Длина сетей, требующая │
│электроснабжения │ │замены, - ____ м │
│ │ │ │
│Котлы │Количество - ______ шт.│Состояние _________ │
│отопительные │ │___________________ │
│ │ │(удовлетворительное │
│ │ │или │
│ │ │неудовлетворительное, │
│ │ │если │
│ │ │неудовлетворительное - │
│ │ │указать дефекты) │
│ │ │ │
│Сети │Диаметр, материал │Диаметр, материал и │
│теплоснабжения │труб и протяженность │протяженность труб, │
│ │в однотрубном │требующих замены: │
│ │исчислении: │1. ____ мм │
│ │1. ____ мм _______ │____________ ____ м. │
│ │____ м. │2. ____ мм │
│ │2. ____ мм _______ │____________ ____ м. │
│ │_____ м │Протяженность труб, │
│ │ │требующих ремонта, - │
│ │ │____ м (указать вид │
│ │ │работ: восстановление │
│ │ │теплоизоляции, │
│ │ │окраска, иное) │
│ │ │ │
│Задвижки, вентили,│Количество: │Требует замены или │
│краны на системах │задвижек - ______ шт. │ремонта: │
│теплоснабжения │вентилей - ______ шт. │задвижек - ______ шт. │
│ │кранов - ______ шт. │вентилей - ______ шт. │
│ │ │кранов - ______ шт. │
│ │ │ │
│Бойлерные │Количество - ____ шт. │Состояние _________ │
│(теплообменники) │ │___________________ │
│ │ │(удовлетворительное │
│ │ │или │
│ │ │неудовлетворительное, │
│ │ │если │
│ │ │неудовлетворительное - │
│ │ │указать дефекты) │
│ │ │ │
│Элеваторные узлы │Количество - ____ шт. │Состояние ____________ │
│ │ │______________________ │
│ │ │______________________ │
│ │ │(удовлетворительное │
│ │ │или │
│ │ │неудовлетворительное, │
│ │ │если │
│ │ │неудовлетворительное - │
│ │ │указать дефекты) │
│ │ │ │
│Радиаторы │Материал и количество: │Требует замены │
│ │1. _________ ____ шт. │(материал и │
│ │2. _________ ____ шт. │количество): │
│ │ │1. ________ ____ шт. │
│ │ │2. ________ _____ шт. │
│ │ │ │
│Полотенцесушители │Материал и количество │Требует замены │
│ │1. _________ ____ шт. │(материал и │
│ │2. _________ ____ шт. │количество): │
│ │ │1. _________ _____ шт. │
│ │ │2. _________ _____ шт. │
│ │ │ │
│Системы очистки │Количество - _____ шт. │ Состояние _________ │
│воды │Марка ________________ │___________________ │
│ │ │(удовлетворительное │
│ │ │или │
│ │ │неудовлетворительное, │
│ │ │если │
│ │ │неудовлетворительное - │
│ │ │указать дефекты) │
│ │ │ │
│Насосы │Количество - _____ шт. │Состояние _________ │
│ │Марка насоса: │___________________ │
│ │1. _________________ │(удовлетворительное │
│ │2. _________________ │или │
│ │ │неудовлетворительное, │
│ │ │если │
│ │ │неудовлетворительное - │
│ │ │указать дефекты) │
│ │ │ │
│Трубопроводы │Диаметр, материал │Диаметр, материал и │
│холодной воды │и протяженность: │протяженность труб, │
│ │1. ____ мм _________, │требующих замены: │
│ │____ м. │1. ____ мм │
│ │2. ____ мм _________, │_____________, ____ м. │
│ │____ м. │2. ____ мм │
│ │3. ____ мм _________, │_____________, ____ м. │
│ │____ м │3. ____ мм │
│ │ │_____________, ____ м. │
│ │ │Протяженность труб, │
│ │ │требующих окраски, - │
│ │ │____ м │
│ │ │ │
│Трубопроводы │Диаметр, материал │Диаметр, материал │
│горячей воды │и протяженность: │и протяженность │
│ │1. ____ мм │труб, требующих │
│ │_________, ____ м. │замены: │
│ │2. ____ мм │1. ____ мм │
│ │_________, ____ м. │___________, ____ м. │
│ │3. ____ мм │2. ____ мм │
│ │_________, ____ м │___________, ____ м. │
│ │ │3. ____ мм │
│ │ │___________, ____ м. │
│ │ │Протяженность труб, │
│ │ │требующих окраски, - │
│ │ │____ м │
│ │ │ │
│Задвижки, │Количество: │Требует замены │
│вентили, краны │задвижек - ______ шт. │или ремонта: │
│на системах │вентилей - ______ шт. │задвижек - ____ шт. │
│водоснабжения │кранов - ______ шт. │вентилей - ____ шт. │
│ │ │кранов - ______ шт. │
│ │ │ │
│Коллективные │Перечень установленных │Указать дату следующей │
│приборы учета │приборов учета, марка и│поверки для каждого │
│ │номер: │прибора учета: │
│ │1. _________________ │1. _________________ │
│ │2. _________________ │2. _________________ │
│ │3. _________________ │3. _________________ │
│ │ │ │
│Сигнализация │Вид сигнализации: │Состояние для каждого │
│ │1. _________________ │вида сигнализации │
│ │2. _________________ │_____________________ │
│ │ │(удовлетворительное │
│ │ │или │
│ │ │неудовлетворительное, │
│ │ │если │
│ │ │неудовлетворительное - │
│ │ │указать дефекты) │
│ │ │ │
│Трубопроводы │Диаметр, материал и │Диаметр, материал и │
│канализации │протяженность: │протяженность труб, │
│ │1. ____ мм ________, │требующих замены: │
│ │____ м. │1. ____ мм │
│ │2. ____ мм ________, │_____________, ____ м. │
│ │____ м. │2. ____ мм │
│ │3. ____ мм ________, │_____________, ____ м. │
│ │____ м │3. ____ мм │
│ │ │_____________, ____ м │
│ │ │ │
│Сети газоснабжения│Диаметр, материал и │Состояние _________ │
│ │протяженность: │___________________ │
│ │1. ____ мм _________, │(удовлетворительное │
│ │____ м. │или │
│ │2. ____ мм _________, │неудовлетворительное, │
│ │____ м. │если │
│ │3. ____ мм _________, │неудовлетворительное - │
│ │____ м │указать дефекты) │
│ │ │ │
│Задвижки, вентили,│Количество: │Требует замены или │
│краны на системах │задвижек - ______ шт. │ремонта: │
│газоснабжения │вентилей - ______ шт. │задвижек - ______ шт. │
│ │кранов - ______ шт. │вентилей - ______ шт. │
│ │ │кранов - ______ шт. │
│ │ │ │
│Калориферы │Количество - ______ шт.│Состояние _________ │
│ │ │___________________ │
│ │ │(удовлетворительное │
│ │ │или │
│ │ │неудовлетворительное, │
│ │ │если │
│ │ │неудовлетворительное - │
│ │ │указать дефекты) │
│ │ │ │
│Указатели │Количество - ____ шт. │Состояние _________ │
│наименования │ │___________________ │
│улицы, переулка, │ │(удовлетворительное │
│площади и пр. на │ │или │
│фасаде │ │неудовлетворительное, │
│многоквартирного │ │если │
│дома │ │неудовлетворительное - │
│ │ │указать дефекты) │
│ │ │ │
│Иное оборудование │Указать наименование │Указать состояние ____ │
│ │ │___________________ │
│ │ │(удовлетворительное │
│ │ │или │
│ │ │неудовлетворительное, │
│ │ │если │
│ │ │неудовлетворительное - │
│ │ │указать дефекты) │
├──────────────────┴───────────────────────┴───────────────────────┤
│IV. Земельный участок, входящий в состав общего имущества │
│многоквартирного дома │
├──────────────────┬───────────────────────┬───────────────────────┤
│Общая площадь │Земельного │Указать состояние ____ │
│ │участка - ______ га. │______________________ │
│ │В том числе площадь: │(удовлетворительное │
│ │застройки - ___ га; │или │
│ │асфальт - _____ га; │неудовлетворительное, │
│ │грунт - ______ га; │если │
│ │газон - ______ га │неудовлетворительное - │
│ │ │указать дефекты) │
│ │ │ │
│Зеленые насаждения│Деревья - _______ шт. │Указать состояние ____ │
│ │Кустарники - ______ шт.│______________________ │
│ │ │(удовлетворительное │
│ │ │или │
│ │ │неудовлетворительное, │
│ │ │если │
│ │ │неудовлетворительное - │
│ │ │указать дефекты) │
│ │ │ │
│Элементы │Малые архитектурные │Перечислить элементы │
│благоустройства │формы _________ │благоустройства, │
│ │(есть/нет), если есть, │находящиеся в │
│ │перечислить ________ │неудовлетворительном │
│ │Ограждения - ______ м. │состоянии. │
│ │Скамейки - _______ шт. │Указать дефекты │
│ │Столы - ________ шт. │ │
│ │ │ │
│Ливневая сеть │Люки - ________ шт. │Указать состояние ____ │
│ │Приемные колодцы - │______________________ │
│ │____ шт. │(удовлетворительное │
│ │Ливневая канализация: │или │
│ │Тип - ________________ │неудовлетворительное, │
│ │Материал - ___________ │если │
│ │Протяженность - ____ м │неудовлетворительное - │
│ │ │указать дефекты) │
│ │ │ │
│Иные строения │1. _____________ │Указать состояние ____ │
│ │2. _____________ │______________________ │
│ │3. _____________ │(удовлетворительное │
│ │ │или │
│ │ │неудовлетворительное, │
│ │ │если │
│ │ │неудовлетворительное - │
│ │ │указать дефекты) │
└──────────────────┴───────────────────────┴───────────────────────┘
Управляющая организация Собственник
_______________/_________/ _______________/___________/
М.П.