Числа
месяца

Факти-
чески
отра-
ботано
часов

Принято больных            

Объем выполненной

всего       

из них сельских 
жителей     

вкладки

полу-
коронки

искусственные коронки            

метал-
личе-
ские 

в том
числе
литые

пласт-
массо-
вые 

фарфо-
ровые

комби-
ниро-
ванные

эква-
торные

колпач-
ковые

по обра-
щаемости

в планово-
профилак.
порядке 

по обра-
щаемости

в планово-
профилак.
порядке 

1  

2  

3   

4    

5   

6    

7  

8  

9  

10 

11 

12 

13 

14 

15  

работы                                                                                                              

штифтовые
зубы  

мостовидные протезы                         

съемные протезы          

всего

в том числе
цельнолитые

из них:                      

пластиночные  

бюгельные    

коронок    

штифтовых
зубов 

литых
зубов

фасеток

пластмас-
совых зубов

частичные

полные

паяные

цельнолитые

металли-
ческих 

эстети-
ческих

ф

п 

ф

п

ф

п

ф 

п 

16   

17 

18    

19  

20  

21   

22 

23  

24    

25

26

27

28

29

30

31 

32 

Объем выполненной работы                                                        

Число лиц,
закончив-
ших   
лечение 

Из них с нозологическими

ортодон-
тические
аппараты

избирательное
пришлифовыва-
ние зубов 

непосред-
ственные
протезы

времен-
ные шины

постоян-
ные шины
и шины-
-протезы

в том числе
цельнолитые

сложно-
челюстные
аппараты

починки
протезов

патология
твердых
тканей 

патоло-
гическая
стирае-
мость

час-
тичное
отсут-
ствие
зубов

33  

34     

35   

36  

37  

38    

39   

40  

41   

42   

43  

44 

формами                               

Из общего количества закончивших лечение                  

полное
отсут-
ствие
зубов

болезни
пародонта

аномалии и
деформации

сложно-челю-
стнолицевая
патология 

находящиеся
на диспан-
серном учете

в порядке
планово-
профилак-
тической
помощи 

школьники

уч-ся ПТУ,
технику-
мов,  
ВУЗов  

допри-
зывни-
ки 

бере-
менные

пенсио-
неры и
инвали-
ды ВОВ

кол-во лиц,
получивших
протезы с
применением
драгоценных
металлов 

45 

46   

47   

48    

49    

50   

51   

52   

53 

54 

55  

56