Код формы по ОКУД ___________
Код учреждения по ОКПО ______
Министерство здравоохранения
СССР Медицинская документация
Форма N 039-3/у
____________________________ Утверждена Минздравом СССР
наименование учреждения 10.06.83 г. N 710
ДНЕВНИК
учета работы врача стоматолога-ортодонта
за ______________________ месяц 19... г.
Примечание. Дневник учета работы врача-ортодонта заполняется ежедневно каждым врачом-ортодонтом и служит для
получения суммарных данных за день работы. В графе "3" проставляется количество первичных посещений за рабочий день. Эта
графа показывает количество лиц, осмотренных врачом за смену.
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А4
Ф. N 039-3/у
Фамилия, и., о. врача __________________________________________
Числа месяца
Фактическиотработаночасов по графику
Число посещений
Число лиц, осмотренных в плановом порядке
Число лиц, взятых под диспансер. наблюдение
всего
в том числе
городских жителей
сельских жителей
в с е г о
в т.ч. детей до 14 лет включи-тельно
взрослымии подрост- ками
детьми до14 лет включи- тельно
детьми до 14 лет включи- тельно
детьмидо 14 лет включи-тельно
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
и т.д. до конца страницы
продолжение
Число лиц, нуждавшихсяв ортодон- тическом лечении
Объем выполненной работы
Число лиц, которым закончено ортодонтическое лечение
Число лиц, снятых сдиспан- серного учета
внутриротовыенесъемные аппараты
внутриротовыесъемные аппараты
аппаратысочетан-ного действия
протезы
несъем-ные
съем-ные
с анома-лиями отдель- ных зубов
с анома-лиями зубных рядов
с саги-тальны-ми ано-малиямиприкуса
с транс-верзаль-ными аномали-ями прикуса
с верти-кальнымианомали-ями прикуса
меха-ниче-скогодей- ствия
функци-ональ- ного дейст вия
меха-ниче-скогодей-ствия
функци-ональ- ного дейст-вия
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Гороскоп (бизнес/феншуй) ГОСТы Бланки новых документов, актуальных с 2023 года и производственный календарь 2023 Новые категории на нашем портале Трудовой кодекс ( ТК ) бланки документов
Читайте статьи Крипта #прожиточныйминимум#производственныйкалендарь#пособие#социальноевидео