lichnoe-delo-vneshtatnogo-obshchestvennogo-inspektora-rosrybolovstva
Приложение N 1
к Положению об организации
деятельности внештатных
общественных инспекторов
Росрыболовства
РОСРЫБОЛОВСТВО
_________________________________________________________
(наименование территориального управления Росрыболовства)
ЛИЧНОЕ ДЕЛО N _____________
Внештатного общественного
инспектора Росрыболовства
___________________________________
___________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Начато "___" __________ 20__ г.
Окончено "___" ____________ 20__ г.
Фамилия _____________________ Место
Имя _________________________ для
Отчество ____________________ фото
Число, месяц и год рождения _______________________________________________
Место рождения ____________________________________________________________
Место жительства __________________________________________________________
______________________________________ тел. _______________________________
Паспортные данные _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Место работы и занимаемая должность _______________________________________
___________________________________________________________________________
______________________________________ тел. _______________________________
Наличие транспортных средств: лодки, катера, автотранспорта N _____________
тип _______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Закреплен за ______________________________________________________________
(Ф.И.О. должностного лица Росрыболовства)
Установленная зона деятельности ___________________________________________
___________________________________________________________________________
(заполняется должностным лицом Росрыболовства)
N удостоверения
внештатного
общественного
инспектора
|
Дата
выдачи
|
Срок
действия
|
Подпись
должностного
лица
|
Удостоверение
получил
(подпись)
|
Причина выбы-
тия из состава
внештатных
общественных
инспекторов
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель территориального
управления Росрыболовства
______________________________ ______________________
(фамилия, имя, отчество) (подпись)
М.П.