Приложение N 1

к Положению об аккредитации

организаций, осуществляющих

аттестацию специалистов

финансового рынка

(в ред. Приказа ФСФР РФ от 24.06.2008 N 08-26/пз-н)

ОБРАЗЕЦ

__________________ 200_

исх. N ________________

                                          ФСФР России

                                          Ленинский проспект, д. 9

                                          г. Москва, В-49, ГСП-1

                                          119991

                   Анкета-заявление организации

       для получения аккредитации (продления аккредитации)

1. Полное наименование:

__________________________________________________________________

2. Место нахождения (адрес):

__________________________________________________________________

3. Номер контактного телефона:

__________________________________________________________________

4. Номер факса:

__________________________________________________________________

5. Адрес официальной страницы в сети Интернет:

__________________________________________________________________

6. Адрес электронной почты:

__________________________________________________________________

7. Фамилия, имя, отчество руководителя:

__________________________________________________________________

8. Контактные лица:

__________________________________________________________________

9.  Краткое   описание   программно-технического  обеспечения  для

формирования  тестов  и  программно-технического  обеспечения  для

определения    результатов    экзаменов    (при   наличии   такого

программно-технического обеспечения):

__________________________________________________________________

10.    Длительность    (опыт)     осуществления    образовательной

деятельности, в годах (заполняется образовательным учреждением):

__________________________________________________________________

11. Длительность (опыт) подготовки  граждан  для  сдачи  экзаменов

ФСФР   России   (экзаменов  ФКЦБ  России),  в  годах  (заполняется

образовательным учреждением):

__________________________________________________________________

12.    Длительность     (опыт)      подготовки     дипломированных

специалистов  (бакалавров,  магистров)  по  специализациям "Ценные

бумаги",  "Рынок  ценных  бумаг", "Фондовые рынки" или "Финансовые

рынки",  относящимся  к  специальности  высшего  профессионального

образования    "Финансы    и   кредит",   в   годах   (заполняется

образовательным учреждением):

__________________________________________________________________

13.  Число  подготовленных  граждан   для   сдачи  экзаменов  ФСФР

России  или  экзаменов  ФКЦБ  России  (заполняется образовательным

учреждением):

__________________________________________________________________

14.    Число     подготовленных    дипломированных    специалистов

(бакалавров,  магистров) по специализациям "Ценные бумаги", "Рынок

ценных   бумаг",   "Фондовые   рынки"   или   "Финансовые  рынки",

относящимся  к специальности высшего профессионального образования

"Финансы и кредит" (заполняется образовательным учреждением):

__________________________________________________________________

15.  Количество   выданных   аттестатов  специалистов  финансового

рынка  в  течение  3  лет,  предшествующих  подаче  документов  на

продление    аккредитации    (заполняется    в   целях   продления

аккредитации):

__________________________________________________________________

    Прошу   рассмотреть   вопрос   об   аккредитации/о   продлении

аккредитации

                                           нужное подчеркнуть

__________________________________________________________________

                (полное наименование организации)

__________________________   М.П.   _____________   /И.О. Фамилия/

/наименование должности               /подпись/

руководителя организации/