Заявление о предоставлении лицензии

В _______________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
адрес: __________________________________________

от ______________________________________________
(наименование или Ф.И.О. соискателя лицензии)
адрес: _________________________________________,
телефон: _______, факс: ______, эл. адрес: ______

Заявление  1
о предоставлении лицензии

В  соответствии  со  ст.   13  Федерального закона 04.05.2011 N 99-ФЗ "О
лицензировании отдельных видов деятельности" ______________________________
(наименование или Ф.И.О.
___________________________________________________________________________
соискателя лицензии, сокращенное наименование (или: данные документа,
удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя), ИНН, ОГРН/ОГРИП)

___________________________________________________________________________
(адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности)

просит предоставить лицензию на осуществление деятельности ________________
__________________________________________________________________________.
(указать вид лицензируемой деятельности с указанием выполняемых работ,
оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности)

Соискатель    лицензии    подтверждает    достоверность    и    полноту
представленной информации о себе и своей деятельности.

Приложение:
1.     Копии     учредительных     документов     юридического    лица,
засвидетельствованные в нотариальном порядке.
2.  Нотариально  удостоверенная  копия  свидетельства о государственной
регистрации юридического лица (или: индивидуального предпринимателя).
3.   Копии  документов,  перечень  которых  определяется  положением  о
лицензировании  конкретного  вида  деятельности и которые свидетельствуют о
соответствии  соискателя  лицензии  лицензионным  требованиям,  в том числе
документов,   наличие   которых   при   осуществлении  лицензируемого  вида
деятельности предусмотрено федеральными законами.
4.   Документ,   подтверждающий   уплату   государственной  пошлины  за
предоставление лицензии.
5. Опись прилагаемых документов.
6.  Доверенность  представителя  от  "___"__________ ___ г. N ___ (если
заявление подписывается представителем).

"___"__________ ___ г.

_________________        ________________
(подпись)                (Ф.И.О.)


1 Согласно п. п. 5, 6 ст. 13 Федерального закона 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" заявление о предоставлении лицензии и прилагаемые к нему документы соискатель лицензии представляет в лицензирующий орган непосредственно или направляет заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении, а также вправе направить в лицензирующий орган в форме электронного документа, подписанного электронной подписью.
В соответствии со статьей 24 Федеральный закон "О лицензировании отдельных видов деятельности" вступает в силу по истечении 180 дней после дня официального опубликования, за исключением частей 2 и 5 статьи 8, пункта 3 части 7 статьи 14, вступивших в силу со дня его официального опубликования, частей 1 - 13 статьи 19, вступающих в силу с 1 июля 2011 года, и ряда других положений, вступающих в силу в более поздние сроки.



Источник - ЗАО "Юринформ В"