36894
Приложение N 17
к приказу Росреестра
от 08.06.2012 N П/238
Руководителю
|
|
|
(указывается полное наименование
|
|
территориального органа Росреестра)
|
Заявление
о предоставлении копии лицензии
(для юридического лица)
Прошу предоставить
|
|
|
(указываются полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе
|
|
фирменное наименование, организационно-правовая форма, адрес места нахождения юридического лица - лицензиата)
|
заверенную(ые) копию(и) лицензии
|
|
|
(указываются номер(а) лицензии(й) и её (их) дата)
|
Информацию по вопросам лицензирования прошу направить в электронной форме по электронной почте:
|
(указывается адрес электронной почты)
|
Способ получения копии лицензии (нужное подчеркнуть):
в форме документа на бумажном носителе:
в лицензирующем органе
|
|
|
(указывается краткое наименование лицензирующего органа)
|
почтовым отправлением по адресу:
|
|
|
(указывается адрес места нахождения)
|
в форме электронного документа по адресу:
|
|
|
(указывается адрес электронной почты)
|
|
|
|
|
|
(наименование должности руководителя
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
юридического лица - лицензиата)
|
|
(подпись)
|
|
(инициалы и фамилия)
|
|
М.П.
|