akt-otbora-prob-dlya-laboratornogo-analiza
Приложение N 2
к Инструкции о порядке
проведения экспертиз товаров
экспертами ТПП СССР
ТОРГОВО-ПРОМЫШЛЕННАЯ ПАЛАТА СССР
Адрес: Палата, отделение Заявки:
Бухгал.:
__________________________________________________________________
к акту экспертизы N __________
АКТ ОТБОРА ПРОБ (образцов)
1. Дата составления ____________ 2. Место составления ____________
3. Акт составлен экспертом _______________________________________
Экспертиза проведена с участием представителей: _______________
Организация
|
Должность
|
Фамилия и инициалы
|
|
|
|
4. Наименование товара ___________________________________________
5. Страна и поставщик товара _____________________________________
6. Жел.-дор. накладн. (коносам.) N__ _____________ Вагон N _______
7. Дата отгрузки товара _______ 8. Дата поступления товара _______
а) на станцию назначения ______ б) на склад получателя ________
9. Количество: а) мест ___________ б) масса брутто ___________
нетто ___________
10. Вид упаковки _________________________________________________
Составлен настоящий акт в том, что "__" ________ 198_ г.
отобраны пробы (образцы) для _____________________________________
(цель отбора проб (образцов))
N мест, из которых изъяты пробы (образцы) ____________________
__________________________________________________________________
11. Пробы (образцы) отобраны в соответствии (ГОСТ, ТУ и т.п.) ____
__________________________________________________________________
12. Способ отбора проб (образцов), количество товара, изъятого для
изготовления проб, число проб и их масса (размер) в отдельности __
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
13. Пробы (образцы) помещены _____________________________________
и опечатаны __________________________________________________
опломбированы ________________________________________________
14. Отобранные пробы (образцы) направлены: _______________________
__________________________________________________________________
Примечание: __________________________________________________
__________________________________________________________________
Эксперт ______________________ Представители _____________________