Заявление о прекращении осуществления лицензируемого вида деятельности. Вариант 2
"__"___________ ____ г.
N ___________
Начальнику ___________________________ ______________________________________ (наименование лицензирующего органа, инициалы, фамилия) ______________________________________ (почтовый адрес лицензирующего органа)
Заявление о прекращении осуществления лицензируемого вида деятельности
___________________________________________________________________________
(полное, фирменное и сокращенное наименование юридического лица,
организационно-правовая форма или ФИО индивидуального предпринимателя)
в лице ____________________________________________________________________
(должность и ФИО руководителя или данные документа, удостоверяющего
личность индивидуального предпринимателя)
просит...
Должность руководителя
юридического лица
(индивидуальный предприниматель) __________________________________________
(должность, подпись, инициалы, фамилия)
Источник - Касенов Е.Б.