Заявление для назначения денежной дотации детям из неполных семей (разведенных родителей)
Приложение 2 к Постановлению администрации Мытищинского муниципального района Московской области от 30 декабря 2011 г. N 4492
Председателю Комплексной
комиссии по вопросам оказания
мер социальной поддержки
жителям Мытищинского
муниципального района
от Ф.И.О. (полностью)
неполной семьи
Бух. к оплате ______________ _____________________________
____________________________ (руб.) _____________________________
согласно решению проживающей по адресу:
Комплексной комиссии _____________________________
Протокол N _____ от ________ 2012 г. телефон _____________________
паспорт серия ____ N ________
выдан _______________________
(кем, когда)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас выплачивать денежную дотацию на ребенка (детей)
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, дата рождения, категория)
__________________________________________________________________________.
(фамилия, имя, дата рождения, категория)
Денежные средства прошу перечислять на лицевой счет
N ________________________________________________________________________,
открытый в _______________________________________________________________.
(название банка и филиал)
В случае изменения счета обязуюсь сообщить в течение одного месяца.
С обновлением документов ознакомлен(а).
"_____" ____________________ 2012 г.
(дата)
___________________________________
(подпись)
Источник - Постановление администрации Мытищинского муниципального района МО от 30.12.2011 № 4492