Карта профилактической работы на ребенка общеобразовательного учреждения, находящегося на внутришкольном учете, на учете в комиссии по делам несовершеннолетних и защиты их прав, в отделе полиции по делам несовершеннолетних

---------------------------------------------------------------------------
¦                      КАРТА ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ                      ¦
¦                                                                         ¦
¦ДАННЫЕ О РЕБЕНКЕ                                                         ¦
¦                                                                         ¦
¦Ф.И.О. __________________________________________________________________¦
¦Дата рождения ___________________________________________________________¦
¦Адрес, домашний телефон _________________________________________________¦
¦ДАННЫЕ О СЕМЬЕ                                                           ¦
¦                                                                         ¦
¦Ф.И.О. матери ___________________________________________________________¦
¦Место работы ____________________________________________________________¦
¦Ф.И.О. отца _____________________________________________________________¦
¦Место работы ____________________________________________________________¦
¦Ф.И.О. брата, сестры, где учится, работает ______________________________¦
¦ИНФОРМАЦИЯ ОБ УЧЕНИКЕ                                                    ¦
¦                                                                         ¦
¦Успеваемость, отношение к труду _________________________________________¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦Общественная   активность  (принадлежность  к общественным  организациям,¦
¦неформальным течениям, увлечение, занятие в спортивных секциях) _________¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦Положительные качества __________________________________________________¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦Отрицательные качества __________________________________________________¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦Девиантное  пристрастие  ребенка  (токсикомания,  алкоголь, табакокурение¦
¦и т.д.) _________________________________________________________________¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦Обстановка в семье ______________________________________________________¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦Классный руководитель ____________________                               ¦
---------------------------------------------------------------------------



Источник - "Делопроизводство", 2014, № 1