Заявление о назначении пенсии за выслугу лет лицу, занимавшему муниципальные должности или замещавшему должности муниципальной службы в органах местного самоуправления ленинского муниципального района московской области

Приложение N 2 к Решению Совета депутатов Ленинского муниципального района Московской области от 14 августа 2008 г. N 4/10

________________________________________________
(наименование органа местного самоуправления
муниципального образования),
________________________________________________
(наименование должности, Ф.И.О. руководителя)
От _____________________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
________________________________________________
(должность, которую занимал заявитель)
Домашний адрес: ________________________________
__________________ телефон _____________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

В   соответствии   со   статьей   16   Закона   Московской  области  "О
муниципальной  службе в Московской области" и Законом Московской области "О
пенсии  за  выслугу  лет  лицам,  занимавшим  муниципальные   должности или
замещавшим должности муниципальной службы в органах местного самоуправления
муниципальных  образований Московской области"  прошу установить мне пенсию
за   выслугу  лет  к  назначенной  в  соответствии  с  Федеральным  законом
"О  трудовых  пенсиях  в  Российской  Федерации"  (или  статьей  32  Закона
Российской  Федерации  "О  занятости  населения  в  Российской  Федерации")
государственной пенсии ____________________________________________________
(вид пенсии)
Общая  сумма  пенсии,  включая  надбавки,  повышения  и компенсационные
выплаты, составляет _________________ рублей.
Размер  пенсии  за  выслугу  лет  прошу  исчислять  исходя из месячного
должностного оклада по замещаемой мной должности __________________________
___________________________________________________________________________
(на день увольнения или на день исполнения возраста, дающего право
___________________________________________________________________________
на государственную пенсию по возрасту)
__________________________________________________________________________.
(указать конкретную дату)
При  наступлении  обстоятельств,  влияющих на размер ежемесячной пенсии
за  выслугу  лет,  на  приостановление  или прекращение выплаты ежемесячной
пенсии  за  выслугу  лет,  обязуюсь сообщить об этом в десятидневный срок в
орган, выплачивающий ежемесячную пенсию за выслугу лет.
С условиями выплаты ежемесячной пенсии за выслугу лет ознакомлен(а).
Ежемесячную пенсию за выслугу лет прошу _______________________________
перечислять на счет N _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
в филиале N Сберегательного банка России; перечислять по почте за мой счет.
___________________________
(дата, подпись заявителя)



Источник - Решение Совета депутатов Ленинского муниципального района МО от 14.08.2008 № 4/10