6709
Приложение № 1
к Правилам подачи заявления
о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному пенсионному страхованию и заявления о прекращении правоотношений по обязательному пенсионному страхованию, утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 мая 2017 г. № 462н
(в ред Приказов Минтруда России
от 26.02.2019 № 124н, от 13.01.2021 № 1н,
от 25.03.2022 № 171н)
Рекомендуемый образец
В
(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации и его код)
Заявление
о добровольном вступлении в правоотношения
по обязательному пенсионному страхованию
Добровольно вступаю в правоотношения по обязательному пенсионному страхованию
в соответствии с подпунктом
|
|
1 пункта 1 статьи 29 Федерального закона от 15 декабря 2001 г.
|
№ 167-ФЗ «Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации» и прошу зарегистрировать меня в качестве страхователя.
I. Сведения о заявителе
Фамилия, имя, отчество (при наличии)
Дата рождения
|
|
Место рождения
|
|
(число, месяц, год)
Страховой номер индивидуального
лицевого счета застрахованного лица
|
|
|
|
–
|
|
|
|
–
|
|
|
|
–
|
|
|
ИНН (при наличии)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Код ИФНС 2
|
|
|
|
|
Гражданство
Адрес места жительства в Российской Федерации
(почтовый адрес)
Страна постоянного проживания до прибытия в Российскую Федерацию (для иностранных граждан)
Дата предполагаемого выезда за пределы территории Российской Федерации (для иностранных граждан)
(число, месяц, год)
Почтовый адрес для направления уведомления о регистрации страхователя, добровольно
вступившего в правоотношения по обязательному пенсионному страхованию:
Номер контактного телефона:
II. Основания для постановки на учет в качестве страхователя
|
Гражданин Российской Федерации, работающий за пределами территории Российской Федерации, в целях уплаты страховых взносов в Пенсионный фонд Российской Федерации
за себя
|
|
|
Физическое лицо, в целях уплаты страховых взносов за другое физическое лицо, за которое
не осуществляется уплата страховых взносов страхователем в соответствии с Федеральным законом от 15 декабря 2001 г. № 167-ФЗ «Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации» и частью второй Налогового кодекса Российской Федерации
|
|
|
Индивидуальный предприниматель, осуществляющий уплату страховых взносов в фиксированном размере, в части, превышающей этот размер
|
|
Нотариус, занимающийся частной практикой и осуществляющий уплату страховых взносов
в фиксированном размере, в части, превышающей этот размер
|
|
Адвокат, осуществляющий уплату страховых взносов в фиксированном размере, в части, превышающей этот размер
|
|
Арбитражный управляющий, осуществляющий уплату страховых взносов в фиксированном размере, в части, превышающей этот размер
|
|
Иные лица, занимающиеся частной практикой и осуществляющие уплату страховых взносов в фиксированном размере, в части, превышающей этот размер
|
|
Физическое лицо в целях уплаты страховых взносов в Пенсионный фонд Российской Федерации за себя, постоянно или временно проживающее на территории Российской Федерации,
на которое не распространяется обязательное пенсионное страхование в соответствии
с Федеральным законом от 15 декабря 2001 г. № 167-ФЗ «Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации», за исключением лиц, указанных в подпунктах 6 и 7 пункта 1 статьи 29 данного закона
|
|
|
Физическое лицо в целях уплаты страховых взносов в Пенсионный фонд Российской Федерации за себя, применяющее специальный налоговый режим «Налог на профессиональный доход», постоянно или временно проживающее на территории Российской Федерации
|
|
|
Физическое лицо из числа адвокатов, являющихся получателями пенсии за выслугу лет или пенсии по инвалидности в соответствии с Законом Российской Федерации от 12 февраля 1993 г. № 4468-1 «О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, войсках национальной гвардии Российской Федерации, органах принудительного исполнения Российской Федерации, и их семей» в целях уплаты страховых взносов в Пенсионный фонд Российской Федерации за себя
|
|
III. Сведения о правоустанавливающем документе
Вид документа:
|
документ, подтверждающий факт работы за пределами территории Российской Федерации,
либо документ, подтверждающий факт приглашения на работу за пределы территории
Российской Федерации:
|
|
;
(наименование документа)
(наименование документа)
,
(наименование органа, выдавшего правоустанавливающий документ)
регистрационный номер документа ,
дата регистрации документа ,
(число, месяц, год)
дата окончания срока действия документа ,
(число, месяц, год или «бессрочно»)
дата заключения трудового договора (контракта) на работу за пределами территории Российской Федерации ,
(число, месяц, год)
дата окончания срока действия трудового договора (контракта) на работу за пределами
территории Российской Федерации ;
(число, месяц, год)
|
сведения (информация), подтверждающие факт постановки на учет
в налоговом органе в качестве налогоплательщика, применяющего специальный налоговый режим «Налог на профессиональный доход»3:
|
|
,
дата постановки на учет в налоговом органе
в качестве налогоплательщика, применяющего специальный налоговый режим
«Налог на профессиональный доход»
|
|
;
|
(число, месяц, год)
|
сведения (информация), подтверждающие факт постановки на учет в налоговом органе физического лица в качестве адвоката 4:
|
,
дата постановки на учет в налоговом органе
в качестве адвоката
|
|
;
|
(число, месяц, год)
|
сведения (информация), подтверждающие факт получения пенсии за выслугу лет или пенсии по инвалидности в соответствии с Законом Российской Федерации от 12 февраля 1993 г. № 4468-1 «О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, войсках национальной гвардии Российской Федерации, органах принудительного исполнения Российской Федерации, и их семей»5:
|
|
,
(число, месяц, год)
IV. Сведения о физическом лице, за которое осуществляется
уплата страховых взносов
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
Адрес места жительства
(почтовый адрес)
Документ, удостоверяющий личность :
(вид документа)
серия
|
|
номер
|
|
дата выдачи «
|
|
»
|
|
|
|
г.
|
кем и когда выдан
Страховой номер
индивидуального лицевого счета
застрахованного лица
|
|
|
|
–
|
|
|
|
–
|
|
|
|
–
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
V. Сведения об уплате страховых взносов
Размер страховых взносов и порядок их уплаты определяются в соответствии со статьей 29 Федерального закона от 15 декабря 2001 г. № 167-ФЗ «Об обязательном пенсионном страховании
в Российской Федерации».
Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем заявлении, подтверждаю
(число, месяц, год)
VI. Сведения о регистрации страхователя
Регистрационный номер в Пенсионном фонде Российской Федерации
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата
постановки на учет
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(число, месяц, год)
|
Уведомление выдал
|
|
|
|
|
|
|
(должность)
|
|
(подпись)
|
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
|
Уведомление получил
|
|
|
|
|
|
|
(подпись)
|
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
|
|
(дата)
|
Уведомление направлено
с использованием услуг почтовой связи
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(должность)
|
|
(подпись)
|
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
|
|
(дата)
|
1 Указывается один из подпунктов 1, 2, 3, 5, 6 или 7 пункта 1 статьи 29 Федерального закона
от 15 декабря 2001 г. № 167-ФЗ «Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации».
2 Код налогового органа по месту жительства физического лица, добровольно вступающего в правоотношения.
3 Сведения (информация), полученные посредством мобильного приложения «Мой налог», используемого в соответствии с Федеральным законом от 27 ноября 2018 г. № 422-ФЗ «О проведении эксперимента по установлению специального налогового режима «Налог на профессиональный доход» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2018, № 49, ст. 7494).
4 Сведения (информация), полученные территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации из налоговых органов.
5 Сведения (информация), представленные физическим лицом или полученные территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации в органах, осуществляющих выплату пенсии за выслугу лет или пенсии по инвалидности.