Заявление о возврате сумм излишне взысканных страховых взносов пеней штрафов Форма № 24-ФСС РФ (образец заполнения)

Заявление о возврате сумм излишне взысканных страховых взносов, пеней, штрафов. Форма № 24-ФСС РФ (образец заполнения)

 

Форма 24-ФСС РФ

Руководителю
Филиала N 1 ГУ - Алтайское региональное

отделение ФСС РФ Брагину Григорию
Павловичу
---------------------------------------
(должность руководителя
(заместителя руководителя) органа
контроля за уплатой страховых
взносов, Ф.И.О.)

Заявление
о возврате сумм излишне взысканных страховых взносов,
пеней, штрафов

Общество с ограниченной ответственностью
"Дела семейные"
Плательщик страховых взносов ---------------------------------------------,
(полное наименование организации
(обособленного подразделения), Ф.И.О.
индивидуального предпринимателя,
физического лица)

регистрационный номер в органе контроля 6900373476
за уплатой страховых взносов ----------------------------------
66101
код подчиненности ----------------------------------
2222048089
ИНН ----------------------------------
222201001
КПП ----------------------------------
адрес места нахождения организации
(обособленного подразделения)/адрес
постоянного места жительства 656099, г. Барнаул,
индивидуального предпринимателя, ул. Папанинцев, д. 10
физического лица ---------------------------------,

в соответствии со статьей 27 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N
212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд
социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд
обязательного медицинского страхования и территориальные фонды
обязательного медицинского страхования" просит произвести возврат сумм
излишне взысканных страховых взносов на обязательное социальное страхование
на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, пеней,
штрафов в Фонд социального страхования Российской Федерации, а также
процентов на сумму излишне взысканных страховых взносов в следующих
3600 150 500
размерах: страховые взносы ------ руб., пени ------ руб., штрафы -------
164
руб., проценты на сумму излишне взысканных страховых взносов --------- руб.
путем перечисления денежных средств на счет плательщика страховых взносов N
40702810947000040078 Городское ОСБ N 8203 Алтайского банка
-------------------- в банке ----------------------------------------------
(полное наименование банка)
2259003852 222401001 54246822000 040173604
ИНН ---------- КПП --------- ОКАТО ----------- БИК --------------.

Руководитель организации (обособленного подразделения),
индивидуальный предприниматель, физическое лицо
генеральный
директор Гришаева К.П. Гришаева (3852) 26-18-55
----------------- ------------ ----------- --------------------------------
(должность) 1 (Ф.И.О.) (подпись) (контактный телефон)

Бегункова Е.Л. Бегункова (3852) 26-18-56
Главный бухгалтер -------------- -------------- ---------------------------
(Ф.И.О.) (подпись) (контактный телефон)

16.05.2011
от -------------------
(дата)

Место печати
плательщика страховых взносов
Печать
ООО
"Дела семейные"


1 Заполняется руководителем организации (обособленного подразделения).



Источник - "Зарплата", 2011, № 7

 

Смотрите документы








Заявление о возврате сумм излишне взысканных страховых взносов  пеней  штрафов  Форма № 24-ФСС РФ (образец заполнения)

Смотрите группы документов