Регистрационная заявка на регистрацию в Реестре информационных ресурсов и систем Московской области
Приложение N 4 к Регламенту по исполнению Министерством информационных технологий и связи Московской области государственной функции по учету и регистрации информационных ресурсов и систем Московской области и по ведению реестра государственных и муниципальных информационных ресурсов и систем Московской области
РЕГИСТРАЦИОННАЯ ЗАЯВКА
___________________________________________________________________________
(полное наименование организации-заявителя)
___________________________________________________________________________
в лице ____________________________________________________________________
(должность и Ф.И.О. руководителя)
Просит зарегистрировать в Реестре информационных ресурсов и систем
Московской области
___________________________________________________________________________
(полное наименование информационной системы)
___________________________________________________________________________
Для взаимодействия в процессе проведения учета информационной системы
нами уполномочен
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность уполномоченного лица, телефон, факс, e-mail)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Достоверность сведений, указанных в настоящей заявке и прилагаемой карте
регистрации информационной системы, подтверждаю.
________________________ _________ ______________________________________
(должность руководителя) (подпись) (Ф.И.О. руководителя)
"___" __________ 20__ года
Источник - Распоряжение Министерства информационных технологий и связи МО от 19.12.2008 № 57