49425
Приложение N 3
к Административному регламенту
(в ред. Приказа ФССП РФ от 24.11.2021 N 654)
Форма
ФССП России/наименование и адрес,
территориального органа ФССП России
ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ДУБЛИКАТА СВИДЕТЕЛЬСТВА О ВНЕСЕНИИ СВЕДЕНИЙ О ЮРИДИЧЕСКОМ ЛИЦЕ В ГОСУДАРСТВЕННЫЙ РЕЕСТР ЮРИДИЧЕСКИХ ЛИЦ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПО ВОЗВРАТУ ПРОСРОЧЕННОЙ ЗАДОЛЖЕННОСТИ В КАЧЕСТВЕ ОСНОВНОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
(полное и сокращенное (при наличии) наименование юридического лица,
основной государственный регистрационный номер, идентификационный
номер налогоплательщика, адрес (местонахождение), указанный в Едином
государственном реестре юридических лиц, номер телефона, адрес электронной почты, причина необходимости выдачи повторного свидетельства)
просит выдать дубликат свидетельства о внесении сведений о юридическом лице в государственный реестр юридических лиц, осуществляющих деятельность по возврату просроченной задолженности в качестве основного вида деятельности.
Настоящим заявлением подтверждаю соответствие юридического лица требованиям, установленным подпунктами 5, 10 и 11 части 1 статьи 13 Федерального закона от 03.07.2016 N 230-ФЗ "О защите прав и законных интересов физических лиц при осуществлении деятельности по возврату просроченной задолженности и о внесении изменений в Федеральный закон "О микрофинансовой деятельности и микрофинансовых организациях".
Сведения о руководителе юридического лица:
1. Фамилия, имя и отчество (при наличии)
2. Дата рождения
3. Место жительства (регистрации)
4. Контактный телефон
Руководитель
(уполномоченное лицо):
(фамилия, имя и отчество (при наличии), личная подпись, дата)
М.П. (при наличии)
К настоящему заявлению прилагаются:
N
|
Наименование документа
|
Количество листов
|
1
|
Ранее выданное свидетельство о внесении сведений о юридическом лице в государственный реестр юридических лиц, осуществляющих деятельность по возврату просроченной задолженности в качестве основного вида деятельности (за исключением случаев его утраты)
|
|
2
|
Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины
|
|
3
|
В случае подачи заявления лицом, уполномоченным руководителем юридического лица, к заявлению прилагается документ, подтверждающий его полномочия
|
|