Книга протоколов заседаний военно-врачебной комиссии федеральной службы российской федерации по контролю за оборотом наркотиков

N
п/п

Фамилия, имя,    
отчество, год    
рождения; воинское 
(специальное) звание,
или поступающий на 
службу; кем направлен
на освидетельствование

Рассмотрены
документы

Диагноз (по-
русски) и   
заключение  
ВВК о       
причинной   
связи увечья,
заболевания 

Заключение ВВК о 
годности к военной
службе; годности к
службе в должности,
подразделении и виде
деятельности;   
степени тяжести  
травмы и др.   

1

2          

3    

4     

5         

Протокол от "__" ____________ 200_ года                 

Председатель комиссии

(специальное звание) 

(подпись) 

(Ф.И.О.)     

Члены комиссии       

(специальное звание) 

(подпись) 

(Ф.И.О.)     

(специальное звание) 

(подпись) 

(Ф.И.О.)     

Секретарь комиссии   

(специальное звание) 

М.П.   

(подпись) 

(Ф.И.О.)