Запрос согласия субъекта персональных данных на поручение оператором другому лицу обработки персональных данных

______________________________________
(Ф.И.О. субъекта персональных данных)

от ___________________________________
(наименование или Ф.И.О.
оператора)
адрес: ______________________________,
телефон: __________, факс: __________,
электронный адрес: ___________________

Запрос
согласия субъекта персональных данных
на поручение другому лицу обработки персональных данных

В связи с _____________________________________________________________
(обоснование причин)
в период с "__"___________ ____ г. по "__"__________ ____ г. предполагается
обработка    1    следующих   (вариант   дополнительно:   специальных   2 ;
биометрических  3 ) персональных данных  4 : ______________________________
___________________________________________________________________________
(перечень обрабатываемых персональных данных)

с целью ___________________________________________________________________
(цель обработки персональных данных)
в форме ___________________________________________________________________
(способы обработки персональных данных)
субъекта персональных данных - ____________________________________________
__________________________________________________________________________.
(Ф.И.О., паспортные данные, в т.ч. дата выдачи, выдавший орган)

Обработка указанных персональных данных оператором - ______________________
___________________________________________________________________________
(наименование или Ф.И.О. оператора, ИНН, адрес)

будет поручена ___________________________________________________________.
(наименование или Ф.И.О. другого лица, ИНН, адрес)
Согласно  ч.  5  ст.   6  Федерального  закона  от  27.07.2006  N 152-ФЗ
"О  персональных  данных"  в  случае,  если  оператор   поручает  обработку
персональных   данных   другому   лицу,   ответственность  перед  субъектом
персональных данных за действия указанного лица несет оператор.
На основании вышеизложенного и в соответствии с ч. 3 ст. 6 Федерального
закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" просьба дать согласие
на поручение обработки его персональных данных другому лицу - _____________
______________________________________________________ в следующем порядке:
___________________________________________________________________________
(форма согласия с учетом ч. 4 ст. 9 Федерального закона
от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных")

на срок _______________.
Согласие может быть отозвано в любой момент посредством _______________
__________________________________________________________________________.
(способы отзыва согласия)

"__"___________ ____ г.

_____________________________________
(подпись, Ф.И.О.)
М.П.


1 Согласно ч. 3 ст. 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" обработка персональных данных - любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
2 Согласно ч. 1 ст. 10 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" специальные категории персональных данных касаются расовой, национальной принадлежности, политических взглядов, религиозных или философских убеждений, состояния здоровья, интимной жизни.
3 Согласно ч. 1 ст. 11 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" биометрические персональные данные - сведения, которые характеризуют физиологические и биологические особенности человека, на основании которых можно установить его личность и которые используются оператором для установления личности субъекта персональных данных.
4 Согласно ч. 1 ст. 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" персональные данные - любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу (субъекту персональных данных).