А
КТ
ПРОМЫВКИ (ПРОДУВКИ) СИСТЕМЫ ТЕПЛОПОТРЕБЛЕНИЯ
г. _____________________ «_____» ________________ 20 ___ г.
Объект ____________________________________________________________________
Мы, нижеподписавшиеся, представитель заказчика ______________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации, должность, ф.и.о.)
представитель подрядчика ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации, должность, ф.и.о.)
в присутствии представителя технадзора ________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации, должность, ф.и.о.)
составили настоящий Акт о том, что произведена промывка (продувка) системы теплопотребления. Промывка (продувка) производилась:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Заключение: ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Представитель заказчика ______________________
(подпись)
Представитель подрядчика _____________________
(подпись)
Представитель технадзора _____________________
(подпись)
|