spravka-o-zakonnom-prebyvanii-inostrannogo-grazhdanina-ili-litsa-bez-grazhdanstva
Приложение N 4
к Административному регламенту
Федеральной миграционной службы
по исполнению государственной
функции по исполнению
законодательства Российской
Федерации по предоставлению
политического убежища иностранным
гражданам и лицам без гражданства
(в ред. Приказа ФМС РФ
от 22.01.2010 N 16)
(угловой штамп территориального
органа ФМС России)
СПРАВКА N _____________
о законном пребывании иностранного гражданина или лица
без гражданства на территории Российской Федерации в связи
с рассмотрением его ходатайства о предоставлении
Российской Федерацией политического убежища
Настоящая справка выдана __________________________________________________
(фамилия, имя (имена), отчество)
Число, месяц, год и место рождения ________________________________________
___________________________________________________________________________
Гражданство _______________________________________________________________
в том, что в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от
21 июля 1997 г. N 746 его (ее) ходатайство о предоставлении Российской
Федерацией политического убежища принято к рассмотрению
___________________________________________________________________________
(указать дату и наименование территориального органа
___________________________________________________________________________
ФМС России, номер телефона, номер личного дела)
___________________________________________________________________________
и на срок действия данной справки ему (ей) разрешено пребывание на
территории Российской Федерации.
Документ, удостоверяющий личность (наименование) __________________________
Кем выдан _________________________________________________________________
Номер ______________, дата выдачи ________, срок действия _________________
Оборотная сторона
С ним находятся (указать членов семьи):
N п/п
|
Фамилия, имя
(имена), отчество
|
Дата
рождения
|
Степень
родства
|
Паспорт (иной документ,
удостоверяющий личность)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата выдачи: ____________
__________________________________ ____________ ______________________
(должность, специальное звание (подпись) (и., о., фамилия)
руководителя территориального
органа ФМС России)
Адрес места пребывания (проживания):