Справка о законном пребывании иностранного гражданина или лица без гражданства на территории российской

Справка о законном пребывании иностранного гражданина или лица без гражданства на территории Российской Федерации в связи с рассмотрением его ходатайства о предоставлении Российской Федерацией политического убежища

________________________________________________________________________________



Приложение N 4 к Административному регламенту Федеральной миграционной службы по исполнению государственной функции по исполнению законодательства Российской Федерации по предоставлению политического убежища иностранным гражданам и лицам без гражданства (в ред. Приказа ФМС РФ

от 22.01.2010 N 16)

(угловой штамп территориального

органа ФМС России)

                        СПРАВКА N _____________

        о законном пребывании иностранного гражданина или лица

      без гражданства на территории Российской Федерации в связи

           с рассмотрением его ходатайства о предоставлении

              Российской Федерацией политического убежища

Настоящая справка выдана __________________________________________________

                                (фамилия, имя (имена), отчество)

Число, месяц, год и место рождения ________________________________________

___________________________________________________________________________

Гражданство _______________________________________________________________

в  том,  что в соответствии с Указом Президента Российской   Федерации   от

июля  1997  г.  N  746 его (ее) ходатайство о предоставлении Российской

Федерацией     политического     убежища     принято     к     рассмотрению

___________________________________________________________________________

          (указать дату и наименование территориального органа

___________________________________________________________________________

            ФМС России, номер телефона, номер личного дела)

___________________________________________________________________________

и  на  срок  действия  данной  справки ему (ей) разрешено   пребывание   на

территории Российской Федерации.

Документ, удостоверяющий личность (наименование) __________________________

Кем выдан _________________________________________________________________

Номер ______________, дата выдачи ________, срок действия _________________

                                                        Оборотная сторона

С ним находятся (указать членов семьи):

--------------------------------------------------------------------------

¦N п/п¦    Фамилия, имя    ¦   Дата    ¦Степень ¦ Паспорт (иной документ, ¦

¦     ¦ (имена), отчество  ¦ рождения  ¦родства ¦удостоверяющий личность) ¦

+-----+--------------------+-----------+--------+-------------------------+

¦     ¦                    ¦           ¦        ¦                         ¦

+-----+--------------------+-----------+--------+-------------------------+

¦     ¦                    ¦           ¦        ¦                         ¦

+-----+--------------------+-----------+--------+-------------------------+

¦     ¦                    ¦           ¦        ¦                         ¦

+-----+--------------------+-----------+--------+-------------------------+

¦     ¦                    ¦           ¦        ¦                         ¦

-----+--------------------+-----------+--------+--------------------------

Дата выдачи: ____________

__________________________________    ____________   ______________________

(должность, специальное звание         (подпись)       (и., о., фамилия)

руководителя территориального

органа ФМС России)

Адрес места пребывания (проживания):