Форма уведомления о заключении трудового договора или гражданско-правового договора с иностранным гражданином, прибывшим в Российскую Федерацию в порядке, не требующем получения визы. Вариант 2
Приложение N 5 к Приказу ФМС России от 28.06.2020 N 147
ФОРМА УВЕДОМЛЕНИЯ О ЗАКЛЮЧЕНИИ ТРУДОВОГО ДОГОВОРА ИЛИ ГРАЖДАНСКО-ПРАВОВОГО ДОГОВОРА С ИНОСТРАННЫМ ГРАЖДАНИНОМ, ПРИБЫВШИМ В РОССИЙСКУЮ ФЕДЕРАЦИЮ В ПОРЯДКЕ, НЕ ТРЕБУЮЩЕМ ПОЛУЧЕНИЯ ВИЗЫ
--- ---
--- ---
УВЕДОМЛЕНИЕ
О ЗАКЛЮЧЕНИИ ТРУДОВОГО ДОГОВОРА ИЛИ ГРАЖДАНСКО-ПРАВОВОГО ДОГОВОРА НА ВЫПОЛНЕНИЕ РАБОТ (ОКАЗАНИЕ УСЛУГ)
С ИНОСТРАННЫМ ГРАЖДАНИНОМ, ПРИБЫВШИМ В РОССИЙСКУЮ ФЕДЕРАЦИЮ В ПОРЯДКЕ, НЕ ТРЕБУЮЩЕМ ПОЛУЧЕНИЯ ВИЗЫ
Настоящее уведомление представляется в адрес:
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦У¦¦Ф¦¦М¦¦С¦¦ ¦¦Р¦¦О¦¦С¦¦С¦¦И¦¦И¦¦ ¦¦П¦¦О¦¦ ¦¦Г¦¦О¦¦Р¦¦О¦¦Д¦¦У¦¦ ¦¦М¦¦О¦¦С¦¦К¦¦В¦¦Е¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
(наименование получателя настоящего уведомления: территориальный орган ФМС России, орган исполнительной
власти, ведающий вопросами занятости населения в соответствующем субъекте Российской Федерации)
1. Сведения о работодателе или заказчике работ (услуг):
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦О¦¦Б¦¦Щ¦¦Е¦¦С¦¦Т¦¦В¦¦О¦¦ ¦¦С¦¦ ¦¦О¦¦Г¦¦Р¦¦А¦¦Н¦¦И¦¦Ч¦¦Е¦¦Н¦¦Н¦¦О¦¦Й¦¦ ¦¦О¦¦Т¦¦В¦¦Е¦¦Т¦¦С¦¦Т¦¦В¦¦Е¦¦Н¦¦Н¦¦О¦¦С¦¦Т¦¦Ь¦¦Ю¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦Р¦¦О¦¦М¦¦А¦¦Ш¦¦К¦¦А¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
(наименование юридического лица, ФИО индивидуального предпринимателя или ФИО физического лица)
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦7¦¦7¦¦ ¦¦0¦¦1¦¦0¦¦1¦¦0¦¦1¦¦0¦¦1¦¦0¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
(номер свидетельства о внесении в Единый государственный реестр юридических лиц (ЕГРЮЛ) или Единый государственный
реестр индивидуальных предпринимателей (ЕГРИП))
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦7¦¦7¦¦ ¦¦1¦¦2¦¦3¦¦4¦¦5¦¦6¦¦7¦¦8¦¦9¦¦ ¦¦7¦¦7¦¦0¦¦1¦¦2¦¦3¦¦4¦¦5¦¦6¦¦7¦¦ ¦¦7¦¦7¦¦0¦¦1¦¦0¦¦0¦¦1¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
(номер свидетельства о постановке на учет в налоговом органе, ИНН юридического лица или индивидуального предпринимателя,
код причины постановки на учет (КПП))
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦1¦¦1¦¦1¦¦3¦¦2¦¦6¦¦ ¦¦Г¦¦О¦¦Р¦¦О¦¦Д¦¦ ¦¦М¦¦О¦¦С¦¦К¦¦В¦¦А¦¦ ¦¦У¦¦Л¦¦И¦¦Ц¦¦А¦¦ ¦¦Д¦¦У¦¦Б¦¦Н¦¦И¦¦Н¦¦С¦¦К¦¦А¦¦Я¦¦ ¦¦Д¦¦О¦¦М¦¦ ¦¦5¦¦5¦¦ ¦¦ ¦
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
(юридический адрес (для физического лица - адрес регистрации по месту жительства) работодателя или заказчика работ (услуг))
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦1¦¦1¦¦1¦¦3¦¦2¦¦6¦¦ ¦¦Г¦¦О¦¦Р¦¦О¦¦Д¦¦ ¦¦М¦¦О¦¦С¦¦К¦¦В¦¦А¦¦ ¦¦У¦¦Л¦¦И¦¦Ц¦¦А¦¦ ¦¦Щ¦¦И¦¦П¦¦О¦¦К¦¦ ¦¦Д¦¦О¦¦М¦¦ ¦¦7¦¦7¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
(фактический адрес (для физического лица - адрес фактического места жительства) работодателя или заказчика работ (услуг))
--- ---
Статус работодателя или заказчика работ (услуг) (нужное отметить ¦X¦ или ¦V¦):
--- ---
---
¦X¦ - российское юридическое лицо
---
---
¦ ¦ - российское юридическое лицо с иностранными инвестициями (смешанный капитал)
---
---
¦ ¦ - иностранное юридическое лицо
---
---
¦ ¦ - российский гражданин, зарегистрированный в качестве индивидуального предпринимателя без образования юридического лица
---
---
¦ ¦ - иностранный гражданин, зарегистрированный в качестве индивидуального предпринимателя без образования юридического лица
---
--- ---
¦ ¦ - физическое лицо (гражданин Российской Федерации) ¦ ¦ - физическое лицо (иностранный гражданин)
--- ---
Основной вид экономической деятельности в соответствии с Общероссийским классификатором видов экономической деятельности (ОКВЭД):
_______________________________________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________
------------------------------------------------------------ линия отрыва -------------------------------------------------------------
Отрывная часть бланка уведомления о заключении трудового договора или гражданско-правового договора на выполнение работ
(оказание услуг) с иностранным гражданином, прибывшим в Российскую Федерацию в порядке, не требующем получения визы
Настоящим подтверждается, что работодателем или заказчиком работ (услуг)
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦О¦¦Б¦¦Щ¦¦Е¦¦С¦¦Т¦¦В¦¦О¦¦ ¦¦С¦¦ ¦¦О¦¦Г¦¦Р¦¦А¦¦Н¦¦И¦¦Ч¦¦Е¦¦Н¦¦Н¦¦О¦¦Й¦¦ ¦¦О¦¦Т¦¦В¦¦Е¦¦Т¦¦С¦¦Т¦¦В¦¦Е¦¦Н¦¦Н¦¦О¦¦С¦¦Т¦¦Ь¦¦Ю¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦Р¦¦О¦¦М¦¦А¦¦Ш¦¦К¦¦А¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
(наименование юридического лица, ФИО индивидуального предпринимателя или ФИО физического лица)
в установленном порядке направлено в адрес:
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦У¦¦Ф¦¦М¦¦С¦¦ ¦¦Р¦¦О¦¦С¦¦С¦¦И¦¦И¦¦ ¦¦П¦¦О¦¦ ¦¦Г¦¦О¦¦Р¦¦О¦¦Д¦¦У¦¦ ¦¦М¦¦О¦¦С¦¦К¦¦В¦¦Е¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
(наименование получателя настоящего уведомления: территориальный орган ФМС России, орган исполнительной власти, ведающий вопросами
занятости населения в соответствующем субъекте Российской Федерации)
уведомление о заключении трудового договора или гражданско-правового договора на выполнение работ (оказание услуг) с
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Фамилия ¦К¦¦У¦¦Р¦¦А¦¦М¦¦Б¦¦Е¦¦Т¦¦О¦¦В¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------- ---------------------------------------
Имя ¦А¦¦М¦¦А¦¦Т¦¦У¦¦Л¦¦Л¦¦А¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ Отчество (при наличии) ¦Х¦¦А¦¦Л¦¦И¦¦Д¦¦О¦¦В¦¦И¦¦Ч¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
--------------------------------------------------------------- ---------------------------------------
--- --- ------------------------------------------------------------------------------------------------
Пол: муж ¦X¦ жен ¦ ¦. Гражданство ¦У¦¦З¦¦Б¦¦Е¦¦К¦¦И¦¦С¦¦Т¦¦А¦¦Н¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
--- --- ------------------------------------------------------------------------------------------------
------ ------ ------------ ---------------------------------------------------------
Дата рождения: число ¦2¦¦7¦ месяц ¦0¦¦1¦ год ¦1¦¦9¦¦6¦¦6¦. Место рождения ¦Г¦¦О¦¦Р¦¦О¦¦Д¦¦ ¦¦Н¦¦А¦¦М¦¦А¦¦Н¦¦Г¦¦А¦¦Н¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
------ ------ ------------ ---------------------------------------------------------
--------------------- ------ ------ ------------
Документ, удостоверяющий личность: вид ¦П¦¦А¦¦С¦¦П¦¦О¦¦Р¦¦Т¦ выдан: число ¦2¦¦0¦ месяц ¦0¦¦3¦ год ¦2¦¦0¦¦0¦¦0¦
--------------------- ------ ------ ------------
------------------ ------------------------------------
серия ¦2¦¦5¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ номер ¦1¦¦2¦¦3¦¦4¦¦5¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
------------------ ------------------------------------
--- ---
--- ---
оборотная сторона бланка уведомления
--- ---
--- ---
2. Сведения об иностранном гражданине, с которым работодателем или заказчиком работ (услуг) заключен трудовой договор или
гражданско-правовой договор на выполнение работ (оказание услуг):
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Фамилия ¦К¦¦У¦¦Р¦¦А¦¦М¦¦Б¦¦Е¦¦Т¦¦О¦¦В¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------
Имя ¦А¦¦М¦¦А¦¦Т¦¦У¦¦Л¦¦Л¦¦А¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ Отчество ¦Х¦¦А¦¦Л¦¦И¦¦Д¦¦О¦¦В¦¦И¦¦Ч¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
--------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------
--- --- ------------------------------------------------------------------------------------------------
Пол: муж ¦X¦ жен ¦ ¦. Гражданство ¦У¦¦З¦¦Б¦¦Е¦¦К¦¦И¦¦С¦¦Т¦¦А¦¦Н¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
--- --- ------------------------------------------------------------------------------------------------
------ ------ ------------ ---------------------------------------------------------
Дата рождения: число ¦2¦¦7¦ месяц ¦0¦¦1¦ год ¦1¦¦9¦¦6¦¦6¦. Место рождения ¦Н¦¦А¦¦М¦¦А¦¦Н¦¦Г¦¦А¦¦Н¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
------ ------ ------------ ---------------------------------------------------------
--------------------- ------ ------ ------------
Документ, удостоверяющий личность: вид ¦П¦¦А¦¦С¦¦П¦¦О¦¦Р¦¦Т¦ выдан: число ¦2¦¦0¦ месяц ¦0¦¦3¦ год ¦2¦¦0¦¦0¦¦0¦
--------------------- ------ ------ ------------
------------------ ------------------------------------
серия ¦2¦¦5¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ номер ¦1¦¦2¦¦3¦¦4¦¦5¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
------------------ ------------------------------------
Профессия, специальность в соответствии с Общероссийским классификатором профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов
(ОКПДТР), по которой иностранный гражданин или лицо без гражданства осуществляет трудовую деятельность:
------------------------------------------------------------------
¦С¦¦Л¦¦Е¦¦С¦¦А¦¦Р¦¦Ь¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Квалификация ¦Т¦¦Р¦¦Е¦¦Т¦¦И¦¦Й¦¦ ¦¦Р¦¦А¦¦З¦¦Р¦¦Я¦¦Д¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
------ ------
Стаж трудовой деятельности по профессии, специальности: лет ¦0¦¦7¦ месяцев ¦0¦¦1¦
------ ------
Дата заключения с иностранным гражданином трудового договора или гражданско-правового договора:
------ ------ ------------
число ¦2¦¦5¦ месяц ¦0¦¦7¦ год ¦2¦¦0¦¦1¦¦2¦
------ ------ ------------
Планируемый период осуществления трудовой деятельности иностранным гражданином согласно трудовому или гражданско-правовому договору
------ ------ ---
на выполнение работ (оказание услуг): лет ¦ ¦¦ ¦ месяцев ¦0¦¦6¦ недель ¦ ¦
------ ------ ---
--------------------- наименование ------------------------------------
Полис добровольного медицинского страхования (при наличии): номер ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ страховой ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
--------------------- компании ------------------------------------
------ --------------------- ------ ------ ------------
Разрешение на работу: серия ¦А¦¦В¦ номер ¦1¦¦2¦¦3¦¦4¦¦5¦¦6¦¦7¦ выдано: число ¦0¦¦1¦ месяц ¦0¦¦2¦ год ¦2¦¦0¦¦1¦¦2¦
------ --------------------- ------ ------ ------------
------ ------ ------------
Действительно до: число ¦3¦¦1¦ месяц ¦1¦¦2¦ год ¦2¦¦0¦¦1¦¦2¦
------ ------ ------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
Территория действия: ¦Г¦¦О¦¦Р¦¦О¦¦Д¦¦ ¦¦М¦¦О¦¦С¦¦К¦¦В¦¦А¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------
Орган, выдавший разрешение на работу: ¦У¦¦Ф¦¦М¦¦С¦¦ ¦¦П¦¦О¦¦ ¦¦Г¦¦О¦¦Р¦¦О¦¦Д¦¦У¦¦ ¦¦М¦¦О¦¦С¦¦К¦¦В¦¦Е¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
------------------------------------------------------------------------------------------
------ ------ ------------
Дата постановки на миграционный учет: число ¦0¦¦2¦ месяц ¦0¦¦2¦ год ¦2¦¦0¦¦1¦¦2¦
------ ------ ------------
---------------------------------------------------------------------------------------
Орган, поставивший на миграционный учет: ¦У¦¦Ф¦¦М¦¦С¦¦ ¦¦П¦¦О¦¦ ¦¦Г¦¦О¦¦Р¦¦О¦¦Д¦¦У¦¦ ¦¦М¦¦О¦¦С¦¦К¦¦В¦¦Е¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
---------------------------------------------------------------------------------------
3. Достоверность сведений, изложенных в настоящем уведомлении, подтверждаю:
Паспортные данные лица, представляющего настоящее уведомление:
АКИМОВ НИКИТА МИХАЙЛОВИЧ -------------------
ФИО -------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦
27 07 250725 03 ОКТЯБРЯ 2005 ¦ Место печати ¦
Серия ------------------- Номер ----------------- Выдан "--" --------- ---- г. --------------------------+(для уведомляющей¦
ОВД ЛОМОНОСОВСКОГО РАЙОНА УВД ЮЗАО Г. МОСКВА ¦ ¦ организации) ¦
Кем выдан: ------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦
--------------------------+------------------
Подпись лица,
сдающего уведомление
Дата приема уведомления: "__" __________________ 20__ г. ФИО сотрудника органа (организации), принявшего(ей) уведомление:
___________________________________________________________________________
------------------------------------------------------------ линия отрыва -------------------------------------------------------------
После заполнения и приема уведомления территориальным органом ФМС России, органом исполнительной власти,
ведающим вопросами занятости населения в соответствующем субъекте Российской Федерации, либо организацией федеральной почтовой связи
отрывная часть бланка уведомления подлежит возврату уведомителю
Достоверность сведений, изложенных в настоящем уведомлении, подтверждаю:
АКИМОВ НИКИТА МИХАЙЛОВИЧ -------------------
ФИО -------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦
27 07 250725 03 ОКТЯБРЯ 2005 ¦ Место печати ¦
Серия ------------------- Номер ----------------- Выдан "--" --------- ---- г. --------------------------+(для уведомляющей¦
ОВД ЛОМОНОСОВСКОГО РАЙОНА УВД ЮЗАО Г. МОСКВА ¦ ¦ организации) ¦
Кем выдан: ------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦
--------------------------+------------------
Подпись лица,
сдающего уведомление
-------------------
ФИО сотрудника органа (организации), принявшего(ей) уведомление: ¦ Отметка органа ¦
______________________________________________________________________________ ¦ (организации), ¦
--------------------------+ принявшего(ей) ¦
Дата приема уведомления: "__" _______________ 20__ г. ¦ ¦ уведомление ¦
--------------------------+------------------
Подпись сотрудника
--- --- ---
--- --- ---
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Источник - "Отдел кадров коммерческой организации", 2023, № 1