Согласие на обработку персональных данных для участия в подпрограмме выполнение государственных

Согласие на обработку персональных данных для участия в подпрограмме "Выполнение государственных обязательств по обеспечению жильем категорий граждан, установленных федеральным законодательством" федеральной целевой программы "Жилище" на 2011 - 2015 годы"

________________________________________________________________________________



Приложение N 1(1) к Правилам выпуска и реализации государственных жилищных сертификатов в рамках реализации подпрограммы "Выполнение государственных обязательств по обеспечению жильем категорий граждан, установленных федеральным законодательством" федеральной целевой программы "Жилище" на 2011 - 2015 годы

(введено Постановлением Правительства РФ

от 12.07.2011 N 561)

                              _____________________________________________

                            (руководителю органа местного самоуправления,

                                           подразделения)

                            от гражданина(ки) __________________________,

                                              (фамилия, имя и отчество)

                            паспорт ____________________________________,

                                          (серия и номер паспорта,

                            ____________________________________________,

                                     кем и когда выдан паспорт)

                            проживающего(ей) по адресу __________________

                            _____________________________________________

                                         (адрес регистрации)

                               СОГЛАСИЕ

                   на обработку персональных данных

  Я, ___________________________________________________________________,

                        (фамилия, имя и отчество)

даю согласие ______________________________________________________________

               (наименование и адрес органа местного самоуправления,

                                   подразделения)

в  соответствии  со  статьей  9 Федерального закона "О персональных данных"

на  автоматизированную,  а  также  без  использования средств автоматизации

обработку   моих   персональных  данных  в  целях  участия  в  подпрограмме

"Выполнение  государственных  обязательств  по обеспечению жильем категорий

граждан,  установленных  федеральным законодательством" федеральной целевой

программы  "Жилище"  на  2011 - 2015 годы, а именно на совершение действий,

предусмотренных  пунктом  3  статьи  3  Федерального закона "О персональных

данных", со сведениями, представленными мной в ____________________________

___________________________________________________________________________

     (наименование органа местного самоуправления, подразделения)

для участия в указанной подпрограмме.

  Настоящее  согласие  дается  на  период  до  истечения  сроков хранения

соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию,

определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.

                                   _____________ ________________________

                                     (подпись)     (фамилия и инициалы)

                                                "__" ____________ 20__ г.

                                                         (дата)

Примечание. Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетних лиц подписывают их законные представители.