Форма заявления любого лица, кроме правообладателя, о досрочном прекращении правовой охраны товарного знака, знака обслуживания, общеизвестного товарного знака, товарного знака, знака обслуживания, охраняемого на территории российской федерации в соответствии с международными договорами российской федерации, действия исключительного права на географическое указание или наименование места происхождения товара в связи с прекращением юридического лица - правообладателя или регистрацией прекращения гражданином деятельности в качестве индивидуального предпринимателя - правообладателя, а также
(приложение к приказу минэкономразвития рф от 09.09.2020 N 585)

Приложение

к приказу Минэкономразвития России

от 09.09.2020 N 585

ФОРМА

ЗАЯВЛЕНИЯ ЛЮБОГО ЛИЦА, КРОМЕ ПРАВООБЛАДАТЕЛЯ, О ДОСРОЧНОМ ПРЕКРАЩЕНИИ ПРАВОВОЙ ОХРАНЫ ТОВАРНОГО ЗНАКА, ЗНАКА ОБСЛУЖИВАНИЯ, ОБЩЕИЗВЕСТНОГО ТОВАРНОГО ЗНАКА, ТОВАРНОГО ЗНАКА, ЗНАКА ОБСЛУЖИВАНИЯ, ОХРАНЯЕМОГО НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В СООТВЕТСТВИИ С МЕЖДУНАРОДНЫМИ ДОГОВОРАМИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ДЕЙСТВИЯ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНОГО ПРАВА НА ГЕОГРАФИЧЕСКОЕ УКАЗАНИЕ ИЛИ НАИМЕНОВАНИЕ МЕСТА ПРОИСХОЖДЕНИЯ ТОВАРА В СВЯЗИ С ПРЕКРАЩЕНИЕМ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА - ПРАВООБЛАДАТЕЛЯ ИЛИ РЕГИСТРАЦИЕЙ ПРЕКРАЩЕНИЯ ГРАЖДАНИНОМ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В КАЧЕСТВЕ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ - ПРАВООБЛАДАТЕЛЯ, А ТАКЖЕ СМЕРТИ ГРАЖДАНИНА - ОБЛАДАТЕЛЯ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНОГО ПРАВА НА ГЕОГРАФИЧЕСКОЕ УКАЗАНИЕ, НАИМЕНОВАНИЕ МЕСТА ПРОИСХОЖДЕНИЯ ТОВАРА

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу прекратить:

N                

N                

Федерации в соответствии с международными договорами Российской Федерации, международная регистрация N                

свидетельство N                

свидетельство N                

Правообладатель                

(указываются в именительном падеже полное наименование юридического лица, включая организационно-правовую форму, и адрес места нахождения или фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) физического лица, индивидуального предпринимателя и адрес места жительства, включая официальное наименование страны с указанием кода страны, номер телефона, факса и адрес электронной почты (если они имеются). Для российского юридического лица, индивидуального предпринимателя, физического лица указываются соответственно ОГРНЮЛ, ОГРНИП, ИНН, для иностранного лица соответствующие сведения указываются в транслитерации буквами русского алфавита. Если правообладателей несколько, сведения о них указываются для каждого в отдельности)

В связи с                

(указываются основания прекращения правовой охраны товарного знака, знака обслуживания, общеизвестного товарного знака, товарного знака, знака обслуживания, охраняемого на территории Российской Федерации в соответствии с международными договорами Российской Федерации, действия исключительного права на географическое указание или наименование места происхождения товара)

               ,

(указывается фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) представителя; если представитель является патентным поверенным, то указывается его регистрационный номер)

который уполномочен вести переписку и совершать все необходимые действия, связанные с данным заявлением.

за совершение юридически значимых действий, связанных с патентом на изобретение, полезную модель, промышленный образец, с государственной регистрацией товарного знака и знака обслуживания, с государственной регистрацией и предоставлением исключительного права на географическое указание, наименование места происхождения товара, а также с государственной регистрацией отчуждения исключительного права на результат интеллектуальной деятельности или средство индивидуализации, залога исключительного права, предоставления права использования такого результата или такого средства по договору, перехода исключительного права на такой результат или такое средство без договора, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2008 г. N 941 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 51, ст. 6170; 2020, N 23, ст. 3681) (далее - Положение о пошлинах)

Сведения о плательщике:

Идентификаторы плательщика, указываемые в документе, подтверждающем оплату пошлины:

Заявителю известно, что в соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 6 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 31, ст. 3451; 2020, N 17, ст. 2761) (далее - Федеральный закон "О персональных данных") Федеральная служба по интеллектуальной собственности осуществляет обработку персональных данных субъектов персональных данных, указанных в заявлении, в целях и объеме, необходимых для предоставления государственной услуги.

Заявитель подтверждает наличие согласия других субъектов персональных данных, указанных в заявлении (за исключением согласия представителя), на обработку их персональных данных, приведенных в настоящем заявлении, в Федеральной службе по интеллектуальной собственности в связи с предоставлением государственной услуги. Согласия оформлены в соответствии со статьей 9 Федерального закона "О персональных данных".

Заявитель подтверждает достоверность информации, приведенной в настоящем заявлении.

Приложение:

Подпись

подпись, фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) заявителя или представителя заявителя, или иного уполномоченного лица с указанием должности (при наличии) лица, подписавшего документ (для юридических лиц). При подписании от имени юридического лица подпись руководителя или иного уполномоченного лица удостоверяется печатью при ее наличии.