140522
Документ не обязателен к применению
Составляется работодателем
Применительно к ст. 394 ТК РФ
Полное наименование организации
(Сокращенное наименование)
АКТ № __
Об отказе от ознакомления с приказом о восстановлении
на работе по решению суда
Комиссия в составе, созданная приказом работодателя от____(указать реквизиты):
председатель комиссии__________________________(укажите ФИО и должность),
член комиссии__________________________________(укажите ФИО и должность),
член комиссии__________________________________(укажите ФИО и должность),
составила настоящий акт о нижеследующем:
В нашем присутствии «»___20__г. в __ часов __ минут в здании офиса, расположенного по адресу_______ (укажите адрес)______________(ФИО, должность лица) объявил______________(ФИО, должность работника) приказ от _____(указать реквизиты) о его восстановлении на работе по решению суда с предложением немедленно приступить к работе, после чего предложил ознакомиться с текстом приказа и расписаться. Ознакомиться с приказом под роспись _________ (укажите ФИО работника) отказался без объяснения причин, в связи с чем приказ зачитан __________(указать кем) вслух. На тексте приказа сделана соответствующая отметка.
Акт составлен в____(указать) экз.
________________________/_____
(должность, Ф.И.О.) (подпись)
________________________/_____
(должность, Ф.И.О.) (подпись)
________________________/_____
(должность, Ф.И.О.) (подпись)
С актом ознакомлен:
Дата
Должность сотрудника подпись ФИО
От ознакомления под расписку с настоящим актом_______ (укажите должность и ФИО работника) отказался (-ась), в связи с чем акт зачитан вслух. Свой отказ от ознакомления с актом под расписку _______ (укажите должность и ФИО работника) ничем не мотивировал (-а).
________________________/_____
(должность, Ф.И.О.) (подпись)
________________________/_____
(должность, Ф.И.О.) (подпись)
________________________/_____
(должность, Ф.И.О.) (подпись)