zayavlenie-o-predostavlenii-litsenzii
Приложение N 1
к Административному регламенту
федеральной службы по надзору в сфере транспорта
по исполнению государственной функции по лицензированию
деятельности по перевозкам пассажиров автомобильным
транспортом, оборудованным для перевозок более
8 человек (за исключением случая, если указанная
деятельность осуществляется для обеспечения
собственных нужд юридического лица
или индивидуального предпринимателя)
┌─────────────────┐ В Федеральную службу по надзору
│Бланк организации│ в сфере транспорта
│ соискателя │ Кому: _________________________
│ лицензии │ (руководителю Управления)
└─────────────────┘
ЗАЯВЛЕНИЕ
__________________________________________________________________
(наименование юридического лица или Ф.И.О. индивидуального
предпринимателя)
__________________________________________________________________
(Ф.И.О. руководителя юридического лица или паспортные данные
индивидуального предпринимателя)
просит ___________________________________________________________
(выдать лицензию, копию лицензии, дубликат, лицензионную
карточку, переоформить, продлить)
на вид деятельности: перевозки пассажиров автомобильным
транспортом, оборудованным для перевозок более восьми человек (за
исключением случая, если указанная деятельность осуществляется для
обеспечения собственных нужд юридического лица или индивидуального
предпринимателя).
Местонахождение заявителя: _______________________________________
(индекс, юридический адрес)
__________________________________________________________________
(индекс, почтовый адрес)
Телефон (с указанием кода города) _________ Факс _________
ИНН _______________________________________ ЕГРН _______________
Необходимые документы к заявлению прилагаются по описи.
Заявитель подтверждает подлинность и достоверность представленных
документов.
Руководитель
юридического лица
(индивидуальный
предприниматель) ______________________ _____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
"__" ___________ 200_ г.
М.П.