zayavlenie-o-perevode-zhilogo-pomeshcheniya-v-nezhiloe-pomeshchenie-i-nezhilogo-pomeshcheniya
Приложение N 1
к Положению о порядке
и условиях перевода жилых помещений в нежилые
помещения и нежилых помещений в жилые помещения
на территории Клинского муниципального района
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПЕРЕВОДЕ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ В НЕЖИЛОЕ ПОМЕЩЕНИЕ
И НЕЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ В ЖИЛОЕ ПОМЕЩЕНИЕ
От ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество или наименование организации)
Тел. ______________________
Доверенность(*) _______________________________________________________
(реквизиты)
_______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество представителя собственника(ов), арендатора)
Место нахождения переводимого помещения: Московская область, Клинский
район, г. (п.) _________________, ул. _________________ д. _____, кв. _____
Собственник(и) переводимого помещения:
_______________________________________________________________________
Прошу разрешить перевод жилого помещения в нежилое помещение, нежилого
помещения в жилое помещение (ненужное зачеркнуть), занимаемого на основании
права собственности, в связи с ____________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать причину перевода)
_______________________________________________________________________
с проведением переустройства и (или) перепланировки помещения согласно
прилагаемому проекту.
Срок производства ремонтно-строительных работ ____________________ мес.
Режим производства ремонтно-строительных работ с ______________________
по ____________________ часов в ______________________________________ дни.
Обязуюсь(емся):
осуществить ремонтно-строительные работы в соответствии с проектом (проектной документацией);
обеспечить свободный доступ к месту проведения ремонтно-строительных работ представителей собственника (балансодержателя) жилищного фонда, членов межведомственной комиссии Администрации Истринского района для проверки хода работ;
осуществить работы в установленные сроки и с соблюдением согласованного режима проведения работ.
Приложения:
1. Правоустанавливающий(ие) документ(ы):
Вид документа
|
Реквизиты
|
Количество листов
|
|
|
|
2. Копия(и) документа(ов), удостоверяющего(их) личность(ти), или копии регистрационных документов организации.
Дата подачи заявления и подпись заявителя