zayavlenie-o-vnesenii-obyekta-torgovoy-seti
Приложение 2
к Положению
о реестре объектов потребительского рынка
городского поселения Сергиев Посад
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВНЕСЕНИИ В РЕЕСТР
Заполнять печатными буквами.
┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Объект потребительского рынка │
├────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┤
│Общая характеристика объекта │ │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Тип объекта │ │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Специализация │ │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Наименование объекта │ │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Телефон │ │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Почтовый индекс │ │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Область, район │ │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Населенный пункт │ │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Название улицы, N дома │ │
├────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────────────┤
│Если собственник: │
├────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┤
│Номер договора аренды земельного │С "__" ___ 200_ г. по "__" ___ 200_ г. │
│участка │N _____ от "___" ______ 200_ г. │
├────────────────────────────────────┤ │
│Срок действия договора земельного │ │
│участка │ │
├────────────────────────────────────┤ │
│Номер свидетельства о собственности │ │
├────────────────────────────────────┤ │
│Дата выдачи свидетельства о │ │
│собственности │ │
├────────────────────────────────────┤ │
│Кем выдано свидетельство о │ │
│собственности │ │
├────────────────────────────────────┤ │
│Акт ввода в эксплуатацию │ │
├────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────────────┤
│Или если арендатор государственного, муниципального имущества: │
├────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┤
│Наименование арендодателя │N __ с "__" ____ 200_ г. по "__" ____ 200_ г. │
├────────────────────────────────────┤N __ с "__" ____ 200_ г. по "__" ____ 200_ г. │
│N, дата подписания договора, срок │ │
├────────────────────────────────────┤ │
│N, дата подписания договора зем. │ │
│уч., срок │ │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Код по ОКВЭД │ │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Общая площадь объекта │ │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Торговая площадь │ │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Заключение ОГПС │N __ с "__" ____ 200_ г. │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Заключение ЦГСЭН │N __ с "__" ____ 200_ г. по "__" ____ 200_ г. │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Количество рабочих мест │ │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Средняя зарплата │ │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Для общепита кол-во пос. мест │ │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│режим работы │ │
├────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────────────┤
│Количество арендаторов по классам объектов: │
├────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┤
│Розничная торговля │ │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Сфера общепита │ │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Сфера услуг │ │
├────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────────────┤
│Хозяйствующий субъект (собственник) │
├────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┤
│Наименование (ООО ____, ИП ____) │ │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│ИНН │ │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│КПП/ОКПО │КПП - ОКПО │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Гос. регистрационный номер ОГРН │ │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Дата регистрации │ │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Наименование регистрирующего органа │ │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Должность руководителя/Ф.И.О. │ │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Паспорт (серия, номер, дата, кем │Серия __ N _ Дата выдачи "__" _____ года │
│выдан (только для индивидуальных ├───────────────────────────────────────────────┤
│предпринимателей) │Выдан: Код подразделения: │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Телефон │Если есть мобильный 8- │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Наличие торговой сети │Да Нет │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Всего объектов сети │ │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Юридический адрес: │ │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Почтовый индекс, область │ │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Район, населенный пункт │ │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Название улицы, номер дома │ │
├────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────────────┤
│Испрашиваемый срок действия свидетельства "__" ___ 200_ г. по "__" ___ 200_ г. │
├────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┤
│ │ │
└────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────────────┘
Обязуюсь выполнять Правила торговли, бытового обслуживания и Закон о защите прав потребителей.
"___" _____________ 200__ г. "__" ____________ 200__ г.
____________________________ __________________________
(подпись, должность, Ф.И.О.) (подпись лица, принявшего
документы)
М.П.
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Объект потребительского рынка │
├───────────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────┤
│Общая характеристика объекта │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│Тип объекта │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│Специализация │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│Наименование объекта │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│Телефон │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│Почтовый индекс │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│Область, район │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│Населенный пункт │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│Название улицы, N дома │ │
├───────────────────────────────┴──────────────────────────────────────────────┤
│Если арендатор │
├───────────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────┤
│Арендодатель │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│N и дата подписания договора, │"__" ___ 200_ г. по "__" ___ 200_ г. │
│срок │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│Код по ОКВЭД │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│Общая площадь объекта │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│Торговая площадь │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│Количество рабочих мест │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│Средняя зарплата │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│Для общепита кол-во пос. мест │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│Режим работы │ │
├───────────────────────────────┴──────────────────────────────────────────────┤
│Количество арендаторов по классам объектов │
├───────────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────┤
│Розничная торговля │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│Сфера общепита │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│Сфера услуг │ │
├───────────────────────────────┴──────────────────────────────────────────────┤
│Хозяйствующий субъект (арендатор) │
├───────────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────┤
│Наименование │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│ИНН │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│КПП │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│Гос. регистрационный номер │ │
│ОГРН │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│Дата регистрации │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│Наименование регистрирующего │ │
│органа │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│Должность руководителя/Ф.И.О. │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│Паспорт (серия, номер, дата, │ │
│кем выдан) │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│Телефон │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│Наличие торговой сети │Да Нет │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│Всего объектов сети │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│Юридический адрес: │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│Почтовый индекс, область │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│Район, населенный пункт │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│Название улицы, номер дома │ │
├───────────────────────────────┴──────────────────────────────────────────────┤
│Испрашиваемый срок действия свидетельства с "_" ___ 200_ г. по "_" ___ 200_ г.│
├───────────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────┤
│ │ │
└───────────────────────────────┴──────────────────────────────────────────────┘
Обязуюсь выполнять Правила торговли, бытового обслуживания и Закон о защите прав потребителей.
"___" ______________ 200_ г. "__" ______________ 200_ г.
____________________________ ___________________________
(подпись, должность, Ф.И.О.) (подпись лица, принявшего
документы)
М.П.