Заявление от индивидуального предпринимателя на получение декретного пособия (образец заполнения)
---------------------------------------------------------------------------
¦ Управляющему ¦
¦ Государственным учреждением - ¦
¦ Московским региональным отделением¦
¦ Фонда социального страхования ¦
¦ Российской Федерации ¦
¦ ¦
¦ Я, индивидуальный предприниматель Серова Валентина Петровна, паспорт¦
¦серии 45 06 номер 883685, выдан ОВД Перово г. Москвы 25.09.2007,¦
¦проживающая по адресу: г. Москва, ул. Седова, д. 14, кв. 25, прошу¦
¦выплатить мне пособие по беременности и родам, перечислив его почтовым¦
¦переводом по месту жительства. ¦
¦ Добровольные взносы в ФСС РФ на случай временной нетрудоспособности и¦
¦в связи с материнством уплачиваю с января 2011 г. Регистрационный номер¦
¦страхователя - 7722004587. Состою на учете в филиале N 29 Московского¦
¦регионального отделения ФСС РФ. ¦
¦ Телефон (495) 111-11-11 ¦
¦ ¦
¦ Приложение: листок временной нетрудоспособности. ¦
¦ ¦
¦ Серова Серова В.П. ¦
¦ 31 июля 2012 г. ------------- -------------- ¦
¦ (подпись) (Ф.И.О.) ¦
---------------------------------------------------------------------------
Источник - "Упрощенка", 2012, № 9