ГОСТ Р 50267.34-95
Если электрод какого-либо МЕДИЦИНСКОГО ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ИЗ
ДЕЛИЯ прикладывают к грудной клетке или туловищу ПАЦИЕНТА примерно
внутри области охвата электродами дефибриллятора, напряжение, под которое
попадает такой электрод, зависит от его положения, но это напряжение обыч-
мо меньше напряжения дефибриллятора, находящегося а режиме холостого
хода.
К сожалению, невозможно сказать, насколькоменьше, так как данный
электрод может оказаться в любой месте этой области, включая участки, непос
редственно прилегающие к одному из электродов дефибриллятора. Поэтому для
целей безопасности необходимо предъявить требование, чтобы такой электрод и
ИЗДЕЛИЕ, к которому он подсоединен, выдерживали полное напряжение
дефибрилляции, а оно может оказаться напряжением холостого хода дефибрил
лятора, так как возможен не пять благоприятный контакт электрода с ПАЦИ
ЕНТОМ.
Только в особых случаях, когда определенно известно, что электроды по
мешены точно между электродами дефибриллятора (такие, как электроды для
пищепода) или что они представляют собой хорошее электрическое соединение, но
в отдаленной точке на ПАЦИЕНТЕ (например, электроды ЭЭГ или урологи
ческие электроды), можно с уверенностью предположить, что напряжение, при
кладываемое к электроду, будет меньше, чем напряжение дефибриллятора. В
таких случаях требование безопасности к электродам и ИЗДЕЛИЮ, к которому
онц присоединены, состоит в том, чтобы они выдерживали напряжение, большее
чем половина напряжения дефибриллятора без нагрузки.
И последнее, что нужно здесь рассмотреть, — это случай, когда электрод
подсоединен к ПАЦИЕНТУ вне области охвата электродами дефибриллятора,
например на руке ПАЦИЕНТА
или
на плече. Единственное соображение, кото
рое должно быть в данном случае учтено, это то. что эффекта деления ист и
рука или плечо становятся электрическими проводниками, присоединенными к
ближайшему электроду дефибриллятора. Электрод и связанное с ним ИЗДЕ
ЛИЕ в таких случаях должны выдерживать полное напряжение дефибриллятора
в режиме холостого хода.
Во всех частных стандартах иа безопасность, в которых рассматриваются
вопросы защиты от дефибрилляции, должно быть требование о том, чтобы одни
из электродов дефибриллятора был заземлен.
Выводы
ПОЛОЖЕНИЕ ЭЛЕКТРОДА
На груди или в груди (точное положе
ние не определено)
ТРЕБОВАНИЕ К ЭЛЕКТРИЧЕС
КОЙ ПРОЧНОСТИ
Напряжение дефибриллятора холос-
того хода — 5 кВ
На груди или а груди н и отдалении от
нее, но примерно а электрической сере
дине между электроламп дефибридлито-
^дален от груди, но нс в электрической
середине между электродами дефибрил
лятора
Немного более половины напряжения
дефибриллятора в режиме холостого
хода — 3 кВ
Напряжение дефибриллятора в ре
жиме хо«оттого хода — 5 хВ
Особые требования
Д
ля
настоящего стандарга применимо первое условие, когдаИЗДЕЛИЕ
испытывают напряжением 5 кВ.
Нужно также заметить, что где бы ни было размещено катетерное оконча-
19