ГОСТ 34068—2017
А.З Форма акта предварительного испытания узла трубопроводной арматуры
Наименование организации________________________
Эксплуатирующая организация
Строительство
Участок _________________________________
Объект_________________________________
АКТ N9
от «
» ____________20___ г.
предварительного испытания узла трубопроводной арматуры
промыслового трубопровода____________________
Испытание производилось___________________________способом, давлением
___
МПа. с выдержкой в течение 2 ч
(гидравлическим, пневматическим)
В течение испытательного периода давление замерялось техническими манометрами № ______________
или дистанционными приборами № ________________. опломбированными, имеющими паспорта, класс точности
приборов_____________со шкалой давления___________________________________. поверенными_____________
(ив ниже I)(не менее 4.’3 от испытательного)(дата)
метрологической службой_________________________________ . зарегистрированной в реестре аккредитованных
(наименование организации)
метрологических служб юридических лиц под № ________________.
По окончании предварительного испытания давление снижено до
_________
МПа и выполнена проверка
на герметичность.
Заключение комиссии:__________________________________________________________________________________
(узел трубопроводной арматуры считать выдержавшим испытания, если при осмотре не обнаружены утечки)
Председатель комиссии
(должность, организации, фамилия, инициалы)(подпись)(дата)
Члены комиссии
(должность, организация, фамилия, инициалы)
(подпись)(дата)
(должность, организация, фамилия, инициалы)
(подпись)(дата)
23