ГОСТР ИСО 15743—2012
4.2 Оценка состояния здоровья
Реакция работников на воздействие холодной среды включает в себя жалобы на дискомфорт,
снижение производительности, симптомы переохлаждения, заболевания и травмы. Каждый работник
реагирует на холод сугубо индивидуально и поэтому трудно прогнозировать время и степень пере
охлаждения для каждого из них. Способом идентификации подобной реакции является планомерный
сбор информации по каждому работнику.
Оценка состояния здоровья человека при работе в холодных средах включает в себя мониторинг,
проводимый специализированным медицинским персоналом в три этапа. Каждый этап включает в себя
идентификацию опасностей, связанных с переохлаждением на рабочем месте, и опасностей для здо
ровья человека в целом.
a) Этап 1. Медицинский осмотр {см. приложение D). При применении данного метода обычно
используют анкетный опрос о состоянии здоровья работника. Целью проведения данных опросов явля
ется выявление лиц. у которых могут возникнуть заболевания, вызванные переохлаждением, или кото
рые имеют индивидуальные ограничения при работе в холодных средах. Факторами риска являются,
например, чувствительность к холоду, аллергия на переохлаждение, изменение ритма дыхания, сим
птомы сердечно-сосудистых заболеваний, нарушение периферийной циркуляции крови, обморожение
конечностей, нарушение работы скелетных мышц, снижение производительности при переохлаждении и
возникновение травм вследствие воздействия низких температур. Результатом оценки на этапе 1 яв
ляется идентификация работников, хорошо переносящих работу в холодных средах, дополнительные
исследования относительно которых не требуются.
b
) Этап 2. Проведение интервью и клинических исследований работников, у которых возможны
проблемы с состоянием здоровья вследствие воздействия холодных сред. Содержание интервью и
клинических исследований зависит от результатов предварительного анкетного выявления симптомов и
заболеваний. Если работник подвержен заболеванию в результате воздействия холодных сред или для
него установлены соответствующие ограничения при работе, то необходимо провести дополни
тельную оценку риска для работника на рабочем месте (приложение В).
c) Этап 3. При наличии нерешенных вопросов о состоянии здоровья или прочих последствиях
для человека в результате воздействия холодных сред необходим более детальный анализ со стороны
медицинских специалистов или дополнительные исследования в лабораторных условиях. При оценке
различных аспектов здоровья работников важно также использовать информацию, полученную при
оценке риска на рабочем месте, например данные проверки опасностей на стадии 1 и количественной
оценки риска на стадиях 2 и 3 (см. рисунок 2).
ИаФнтифиюацтсп&еньа
ообытнй
Оценкариска на рабочем
КИП»
Оци— адцх— i
район—а
Этап 2
О ц е т
Спацмалиаированная
оценка р»кзи
Специатяированная
оценказдоровы*
Этап Э
Оцмю
ч ч
опасностей дли«юром
РМВКВНДЯфШ
Этап 1
Оцймса
и информада
Р—та плат*
пфрлоге
аягодной
е р **
Рисунок2 — Взаимосвязь оценки риска и оценки состояния здоровья персонала для холодных сред
3