ГОСТ Р 53869—2010
конечности, а при двусторонней ампутации сегментов конечностей разворот стоп должен быть 4°—6е
наружу.
8.1.9 В протезе с ротационным устройством должна быть обеспечена возможность разворота
ниже присоединенныхузлов на угол, указанный вописанииУпаспорте ротационногоустройства.
8.1.10 В протезах с РСУ конструкцией приемной гильзы должна быть обеспечена возможность
установки июстировки гильзы на протезе в соответствии с ГОСТ Р 51191. подраздел 7.4.
8.1.10.1 Винты РСУ должны быть равномерно затянуты до упора с усилием, рекомендованным
изготовителями узлов, и надежно законтрены специальным герметиком после окончания регулировки
протеза.
8.2 Требования к протезам
8.2.1Конструкциейпротеза стопыдолжны бытьобеспечены частичнаяразгрузка опороспособной
культи и полная разгрузка неопороспособной культи.
8.2.1.1 Для разгрузки культи конечности протезстопы можетбыть изготовленс приемной гильзой
голени.
8.2.2 Приемную гильзу протеза стопы на культю по Шопаруследуетизготавливать:
- дляопороспособной культистопы — соткрытойзадней или переднейчастьюприемнойгильзы в
области голени и с фиксацией протеза клапаном из шорно-седельной кожи по ГОСТ 1904 или манжет
ным креплением стекстильной застежкой по ГОСТ 30019.1;
- частично опороспособной инеопороспособной культистопы — с вырезом взадней части прием
ной гильзы в соответствиис формой проксимального сегмента культи голени;
- неопороспособной культи стопы — сотгибаемой заднейстенкой в верхней трети приемной гиль
зы с усилением по периметру гильзы дополнительным креплением с текстильной застежкой по
ГОСТ 30019.1.
8.2.3 Протез голени на культю поПирогову. Саймувзависимостиотдлиныкультиможетбытьизго
товлен с щиколоткой или без нее с низкопрофильной стопой.
8.2.4 Приемная гильза протеза голени на культю по Пирогову. Сайму может быть изготовлена:
- с открытым окном в задней или в передней части приемной гильзы и со смягчающей подушкой
подконец культи. Окно в гильзе изнутри должнозакрыватьсясмягчающей подкладкой, аснаружиклапа
ном — из шорно-седельной кожи по ГОСТ 1904;
- допускается изготавливать приемную гильзусэластичным смягчающим вкладышем.
8.2.5 Крепление протеза голени накульте пользователя может осуществляться:
- с помощью полимерного чехла с замковым устройством;
- захватом надмыщелков культи боковымистенками приемной гильзы;
- уздечкойс кожаным поясом;
- кожаной гильзой на бедро, присоединяемой к приемной гильзе протеза:
- с помощью наколенника из различных компрессионных материалов, надеваемого на протез и
частично на бедро протезируемой конечности.
8.2.6 8 протезе голени с креплением кожаной гильзой на бедро оси шарниров коленных узлов,
установленных на гильзах голени ибедра снаружи, должны бытьсоосны инаходиться на 5—7мм выше
условной оси, проходящей через вершины мыщелков бедра.
При этом внутренний коленный шарнирдолжен быть расположен выше наружного на 5—7мм.
8.2.7 В протезах голени и бедра узел стопы должен быть надежно соединен с щиколоткой, а все
крепежные соединения законтрены.
8.2.8 В протезах бедра с коленным узлом с подрессоренным подгибанием упругие элементы раз
личнойжесткости вузлеподрессоренногоподгибаниядолжны бытьподобраны индивидуальносучетом
массы пользователя и обеспечивать при ходьбе угол подрессоренного подгибания не более 10е.
8.2.9 Впротезе бедрасполимерным чехломдля надежного удержания протеза на культе в прием
ной гильзедолжно бытьустановлено замковое устройство.
В приемной гильзе без полимерногочехладолженбытьустановлен вакуумный клапан, оськоторо
годолжна находиться на 30—35 мм ниже конца культи.
8.2.9.1 Корпус вакуумного клапана должен быть герметично закреплен в приемной гильзе и не
выступать внутрь гильзы.
8.2.10 В протезахпосле вычленениябедратазобедренный узелдолжен бытьустановлен науров
не тазобедренного сустава со смещением шарнира узла вперед или вниз в зависимости от конструкции
тазобедренного узла.
8.2.11 В протезахпри врожденном недоразвитиинижней конечности исохраннымтазобедренным
суставом нагрузкадолжна восприниматься дистальным отделом недоразвитой конечности, а при нали-
5