ГОСТ Р ИСО 21549-4—2009
Пластиковая карта пациента может также содержать кодированный список проблем пациента, диагнозов или
процедур. Такой список расширяет основные клинические данные, определенные в ИСО 21549-3. Он также может
быть полезен при оказании скорой и неотложной помощи. Каждая запись такого списка содержит кодированную
фразу, построенную с помощью подходящей клинической классификации или системы кодирования, например ICD.
СРТ. SNOWED International. SNOMED RT. SNOMED CT. Определение типа данных ConceptDescriptor является про
изводным от типа данных CD. который должен быть определена ИСО 21090.
В.2 Построение структуры расширенных клинических данных
Информационные объекты расширенных клинических данных, предложенные в настоящем стандарте, явля
ются производными от релевантных определений информационных объектов,данных а существующих стандартах
электронного обмена назначениями/направлениями/отчетами, включая следующие, но не ограничиваясь ими:
- EN 14720-1 {2].
- HL7 Version 2 Chapter 4 Order Entry. Chapter 7 Observation Reporting. Chapter 11 Patient Referral,
- HL7 Cltntcal Document Architecture.
- UNfEDIFACT Messages MEDREQ and MEDRPT,
- DICOM 3.0.
Такой подход предполагает, что релевантные части сообщений, рассмотренные в этих стандартах, должны
отображаться на предлагаемую структуру расширенных клинических данных и обратно Подобное отображение
может быть осуществлено с помощью промежуточного приложения карты (рисунок В. 1). Оно может быть сделано на
различных уровнях структуры сообщения: на уровне самого сообщения, на уровне частей сообщения, на уровне
элементов сообщения (рисунок В.З).
12