ГОСТ Р 50663-99
ПРИЛОЖЕНИЕ С
(справочное)
Обоснования
Данное приложение содержит примечания к отдельным пунктам настоящего стандарта.
5.1 Отверстие для присос.ишемия пациента
Размеры этого отверстия обеспечивают присоединение к коннекторам размером 15 мм стандартных
трахеальных трубок (ГОСТ Р ИСО 7228) и к лицевой маске, снабженной коннектором 22 F мм или 15 М мм.
5.2 Отверстие выдоха
В отдельных случаях отверстие вылоха может быть выпускным отверстием, которое используют для
присоединения системы выведения выдыхаемых или излишних анестезирующих газов. Важно, чтобы коничес
кие коннекторы дыхательного контура нс подходили к этому отверстию. Важно также, чтобы выпускное от
верстие имело конструкцию, отличную от конструкции отверстия вдоха, во избежание ошибок при пользова
нии аппаратом.
5.3 Коннекторы лицевой маски
Важно, чтобы лицевые маски аппарата всегда были взаимозаменяемыми.
5.4 Коннекторы клапана наполнения мешка
Размер этого коннектора выбран таким, чтобы предотвратить случайную установку клапанов «по тре
бованию» с управлением вручную.
6.2 Разборка и повторная сборка
Неправильная сборка аппарата, приводящая к его частично или полностью неправильной работе, пред
ставляет серьезную опасность и может привести к неадекватной вентиляции легких пациента.
6.3 Функционирование клапана пациента после кто загрязнения рвотой
Важно, чтобы аппарат можно было быстро и эффективно очистить от рвоты, чтобы свести к минимуму
перерыв в его работе.
6.4.1 Испытание падением
Важно, чтобы аппарат мог вынести сильное сотрясение, вызванное падением с санитарной машины,
больничной койки и г. п.
6.4.2 Испытание механическим ударом аппаратов, смонтированных на подставках или на колесах
Смонтированные на подставках или на колесах аппараты могут опрокинуться во время перевозки или
применения. Это нс должно выводить их из строя.
6.5 Погружение в воду
Аппараты часто применяют в условиях, когда они могут быть неумышленно уронены в воду. Если аппа
рат быстро вынуть из волы, то он должен функционировать.
6.6 клапаны пополнения дыхательного мешка
Чрезвычайно важно, чтобы клапаны «по требованию» с ручным управлением не были случайно замене
ны клапанами пополнения мешка. Клапаны «по требованию» способны выдерживать большие расходы газа,
которые могут вызвать застревание клапанов пациента.
7.1 Размеры
Аппарат может понадобиться там, где доступ к пациентам затруднен и где можно передвигаться лишь
ползком или через люки.
8.1.1 Аппараты с ручным приводом
Хотя объемная концентрация кислорода 40 % достаточна, в некоторых случаях при оживлении пациен
тов предпочтительна 85 %-ная или более высокая объемная концентрация кислорода. Желательно, чтобы
такая концентрация достигалась за счет подачи дополнительного кислорода с расходом 15 л/мин или менее,
поскольку указать значение расхода, превышающее 15 л/мин. означало бы превысить нормальную калибров ку
стандартных используемых в лечебных учреждениях расходомеров для взрослых и могло бы привести к
неточному контролю за потоком кислорода и к заеданию клапана пациента в положении вдоха.
8.1.2 Аппараты с пневмоприводом
Высокие концентрации кислорода важны при оживлении пациентов с острой гипоксемнсй. Пониженные
концентрации кислорода продлевают продолжительность подачи кислорода. На характеристики устройств для
подсасывания или смешивания воздуха влияет заданная величина расхода вдыхаемого газа, а также растяжи
мость и сопротивление органов дыхания пациента.
8.3 Сопротивление выдоху
Чтобы облепить выдох, желательно, чтобы сопротивление выдыхаемому потоку было минимальным,
если только нет специальных медицинских показаний к созданию повышенного сопротиатснмя.
8.4 Сопротивление вдоху
Желательно, чтобы конструкция аппарата позволяла пациенту дышать самостоятельно без чрезмерного
сопротивления, когда аппарат нс приводится в действие оператором.
18