karta
Положение, утвержденное Указанием МПС РФ от 18.11.1998 N Л-1318у, в котором приведена данная форма, вводится в действие с 1 декабря 1998 года.
Приложение 3
к Положению о порядке проведения
аттестации рабочих мест по
условиям труда на предприятиях
железнодорожного транспорта
от 2 ноября 1998 г. N ЦСР-611
КОДЫ
┌───────────┬────────────┬────────┬──────────┐
│Организации│Министерства│Отрасли │Территории│
│составителя│(ведомства) │по ОКОНХ│ по СОАТО │
│ по ОКПО │ по СООГУ │ │ │
└───────────┴────────────┴────────┴──────────┘
Организация _____________________________________________________
Адрес организации _______________________________________________
КАРТА АТТЕСТАЦИИ N _____
рабочих(его) мест(а) по условиям труда
__________________________________________
(профессия, должность работника)
Код
__________________________________________ _____________
Производственный объект
__________________________________________
Код
Цех (отдел) ______________________________ _____________
Участок (бюро, сектор) Код
__________________________________________ _____________
Рабочее место N __________________________ Код
_____________
Количество аналогичных рабочих мест ______ Код
__________________________________________ _____________
1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О РАБОЧИХ(ЕМ) МЕСТАХ(Е) (РМ)
Строка 010. Выпуск ЕТКС, КС _____________________________________
Строка 011. Раздел _______________ параграф _____________________
Строка 020. Категория персонала _________________________________
Строка 030. Количество работающих на рабочем месте
(на одном РМ/на всех аналогичных РМ) ________________
Строка 040. Из них женщин _______________________________________
Строка 050. Форма организации труда _____________________________
Форма организации производства ______________________
Код
________________
Оборудование: тип ______________ количество _________
Код
________________
Операция ____________________________________________
Код
________________
Используемые материалы и сырье ______________________
2. Строка 060. Фактическое состояние условий труда на рабочих
местах <*>
--------------------------------
<*> Заполняется на отдельных листах в виде приложения к Карте аттестации рабочих(его) мест(а) по условиям труда с указанием сроков проведения измерений производственных факторов.
N
п/п
|
Код
фак-
тора
|
Наимено-
вание
произ-
водс-
твенного
фактора,
единица
измере-
ния
|
ПДК,
ПДУ,
допус-
тимый
уро-
вень
|
Дата
прове-
дения
изме-
рения
|
Факти-
ческий
уровень
произ-
водст-
венного
фактора
|
Вели-
чина
откло-
нения
|
Класс
условий
труда,
степень
вреднос-
ти и
опас-
ности
|
Продол-
житель-
ность
воздей-
ствия
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Строка 061. Оценка условий труда:
по степени вредности и опасности ____________________
по степени травмобезопасности _______________________
Строка 070. Обеспеченность средствами индивидуальной защиты
Дата
проведе-
ния
оценки
|
Наименование
средств
индивидуальной
защиты
|
Документ, регламен-
тирующий требования
к средствам индиви-
дуальной защиты
|
Фактическое
значение оценки
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Строка 080. Доплата к тарифной ставке
Общая оценка условий
труда
|
Доплата
(в процентах)
|
Примечание
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Строка 090. Молоко или лечебно - профилактическое питание _______
_____________________________________________________
Строка 100. Продолжительность рабочей недели, дополнительного
отпуска
|
Дней
|
Час.
|
Основание
|
список
|
раздел
|
пункт
|
стр.
|
Продолжительность
дополнительного
отпуска
|
|
не ука-
зывать
|
|
|
|
|
Продолжительность
рабочей недели
|
не ука-
зывать
|
|
|
|
|
|
Строка 110. Льготное пенсионное обеспечение.
Список N ______, вид производства ___________________
вид работ __________________________________, позиция
(тринадцатизначный символ) в Списке профессии,
должности ___________________________________________
Строка 120. Рекомендуемые режимы труда и отдыха:
а) регламентируемые перерывы (количество,
продолжительность) __________________________________
б) необходимость перемещения с одной операции на
другую (да, нет, N задания) _________________________
в) другие рекомендации ______________________________
Строка 130. Рекомендации по подбору рабочих:
а) возможность применения труда
женщин ______________________________________________
подростков __________________________________________
легкотрудников ______________________________________
пенсионеров _________________________________________
б) возраст __________________________________________
в) рост _____________________________________________
г) другие рекомендации ______________________________
Строка 140. Периодичность медицинских осмотров (заполняется на
основании согласованного с центрами
госсанэпиднадзора списка должностей и профессий,
подлежащих обязательным предварительным и
периодическим медосмотрам) __________________________
Строка 150. Рекомендации по улучшению условий труда,
необходимость дополнительных исследований
Дата
|
Кем внесено
(должность,
фамилия)
|
Содержание
мероприятия
|
Исполнитель
(должность,
фамилия)
|
Срок
внедрения
|
Отметка о
выполнении
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Строка 151. Заключение аттестационной комиссии
Рабочее место _______________________________________
условно (не) аттестовано
Председатель
аттестационной комиссии ___________ _____________ ________
(подпись) (Ф.И.О.) (дата)
Члены аттестационной комиссии ___________ _____________ ________
(подпись) (Ф.И.О.) (дата)
___________ _____________ ________
(подпись) (Ф.И.О.) (дата)
___________ _____________ ________
(подпись) (Ф.И.О.) (дата)
С результатами оценки условий
труда ознакомлен(ы)
_____________________________ _______________________ _________
(Ф.И.О.) (подпись рабочего) (дата)