Приложение N 21

к Административному регламенту

Федеральной службы по техническому

и экспортному контролю по исполнению

государственной функции по лицензированию

деятельности по разработке и (или) производству

средств защиты конфиденциальной информации

ФОРМА

УВЕДОМЛЕНИЯ ОБ АННУЛИРОВАНИИ ЛИЦЕНЗИИ

                               ___________________________________

             Бланк             (наименование должности, инициалы и

     Федеральной службы         фамилия руководителя юридического

по техническому и экспортному     лица либо инициалы и фамилия

            контролю             индивидуального предпринимателя)

                               ___________________________________

                                             (адрес)

                           Уведомление

                    об аннулировании лицензии

    Уведомляем,    что    действие   лицензии   на   осуществление

деятельности  по  разработке  и  (или) производству средств защиты

конфиденциальной  информации,  регистрационный  N  _____  от  "__"

_________ 20__ г., предоставленной _______________________________

_________________________________________________________________,

(указывается полное наименование юридического лица либо фамилия,

     имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального

                         предпринимателя)

аннулировано с "__" ________ 20__ г. - с дня вступления в законную

силу решения суда об аннулировании лицензии.

Наименование должности         (подпись)       (инициалы, фамилия)