Приложение 7

к Порядку проведения

в Российской Федерации

первого этапа конкурса

на соискание Премии Содружества

Независимых Государств 2011 г.

за достижения в области качества

продукции и услуг

ФОРМА АНКЕТЫ УЧАСТНИКА КОНКУРСА

                  Анкета конкурсанта на соискание Премии

             Содружества Независимых Государств за достижения

                   в области качества продукции и услуг

1. Конкурсант

Официальное наименование

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Юридический адрес

___________________________________________________________________________

2. Высшее должностное лицо

Фамилия, имя, отчество

___________________________________________________________________________

Должность

__________________________________________

Почтовый адрес

___________________________________________________________________________

Телефон: код ___ номер ________________ Факс: код ___ номер _______________

E-mail ____________________________________________________________________

3. Численность работающих в организации-заявителе

Общее количество работников

__________________________________________

4. Классификация

Важнейшие   виды   продукции    (услуг),   изготавливаемые    (оказываемые)

организацией

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

5. Материалы, представляемые на конкурс

1) Заявка на участие в конкурсе - 2 экз.

2) Анкета конкурсанта - 2 экз.

3) Отчет конкурсанта - 2 экз.

4) Копия документа о государственной регистрации - 2 экз.

6. Контактное лицо

Фамилия, имя, отчество

__________________________________________

Должность

__________________________________________

Почтовый адрес

__________________________________________

Телефон: код ___ номер ________________ Факс: код ___ номер _______________

7. Декларация

От имени организации заявляю, что мы  согласны выполнять порядок и правила,

установленные  для  участников  конкурса,  и  будем   воспринимать  решение

Экономического  совета  Содружества  Независимых  Государств  о результатах

конкурса как окончательное.

8. Подпись высшего должностного лица

    _____________

      (подпись)

Дата "__" ___________ 200_ г. М.П.