organizatsiya-dopolnitelnoy-dispanserizatsii-v-lpu
Приложение
к Методическим рекомендациям
Экспертиза качества организации
и порядка проведения дополнительной
диспансеризации работающих граждан
в 2008 - 2009 годах
3-О
|
Организация дополнительной диспансеризации в ЛПУ
|
Наименование медицинского учреждения __________________________________
Адрес _________________________________________________________________
Главный врач (Ф.И.О.) _________________________________________________
Тел. __________________________________________________________________
Дата заполнения _______________________________________________________
Критерий
|
Есть
|
Нет
|
Заключен договор
с учреждением,
имеющим лицензию
|
Наличие действующей лицензии по следующим
видам деятельности
|
|
|
|
- терапия
|
|
|
|
- акушерство-гинекология
|
|
|
|
- неврология
|
|
|
|
- урология
|
|
|
|
- хирургия
|
|
|
|
- офтальмология
|
|
|
|
- эндокринология
|
|
|
|
- клиническая лабораторная диагностика
|
|
|
|
- рентгенология
|
|
|
|
(заполняется на основании оригиналов или заверенных нотариально копий
документов)
Критерий
|
Есть
|
Нет
|
Наличие списка организаций, закрепленных за
медицинским учреждением
|
|
|
Наличие списков работающих граждан, сверенных
с работодателем по всем организациям, закрепленным
за медицинским учреждением
|
|
|
Наличие инструкции для врача по тому, что он должен
делать во время ДД
|
|
|
Наличие инструкции для врача, что он должен делать
по результатам ДД
|
|
|
Ведение учета работающих граждан по группам здоровья
|
|
|
Анализ данных за 2008 год по состоянию на момент проверки
Критерий
|
Численность
|
Численность пациентов, ДД которых завершена
|
|
Численность пациентов I группы здоровья
|
|
Численность пациентов II группы здоровья
|
|
Численность пациентов III группы здоровья
|
|
Численность пациентов IV группы здоровья
|
|
Численность пациентов V группы здоровья
|
|
Смотровой кабинет или другой кабинет, направляющий граждан на ДД
(заполняется на основании присутствия эксперта во время работы 1 - 2 смен)
Критерий
|
Да
|
Нет
|
Направление граждан на ДД в соответствии с графиком
|
|
|
Направление на ДД граждан, приходящих самотеком
|
|
|
Объем назначаемой ДД, зависит от возраста пациентов
|
|
|
Объем назначаемой ДД, зависит от пола пациентов
|
|
|
По истории болезни проводится контроль исследований,
выполненных в последнее время:
|
|
|
- медицинские осмотры, проведенные не более
чем 3 месяца назад
|
|
|
- клинический анализ крови, выполненный не более
чем 3 месяца назад
|
|
|
- клинический анализ мочи, выполненный не более
чем 3 месяца назад
|
|
|
- исследования уровня холестерина, сахара, триглицери-
дов крови, выполненные не более чем 3 месяца назад
|
|
|
- определение специфических онкомаркеров, выполненное
не более чем 3 месяца назад
|
|
|
- электрокардиография, выполненная не более
чем 3 месяца назад
|
|
|
- флюорография, маммография, выполненные не более
чем 2 года назад
|
|
|
Критерий
|
Общее число
|
До 40 лет
|
Старше 40 лет
|
Численность пациентов, направленных
на ДД за последний месяц
|
|
|
|
- из них мужчин
|
|
|
|
- из них женщин
|
|
|
|
Кабинет врача-специалиста, проводящего ДД
Критерий
|
Да
|
Нет
|
Наличие заполненных учетных форм N 025-12/у "Талон
амбулаторного пациента" с отметкой "ДД"
|
|
|
Соответствие заполнения формы N 039-02/у "Дневник
учета врачебных посещений" учетным формам N 025-12/у
"Талон амбулаторного пациента" с отметкой "ДД"
|
|
|
Критерий
|
Общее
количество
|
Описание первичного
статуса пациента, число
случаев
|
Полное
|
Неполное
|
Численность пациентов, прошедших ДД
за последний месяц у специалистов:
|
|
|
|
- терапевт
|
|
|
|
- акушер-гинеколог
|
|
|
|
- невролог
|
|
|
|
- уролог
|
|
|
|
- хирург
|
|
|
|
- офтальмолог
|
|
|
|
- эндокринолог
|
|
|
|
Кабинет/отделение лабораторной диагностики ДД
Критерий
|
Да
|
Нет
|
Наличие журнала выполненных клинических лабораторных
исследований, в котором выделены исследования,
проводящиеся по ДД
|
|
|
Критерий
|
Численность
|
Численность пациентов, направленных в лабораторию на
ДД за последний месяц
|
|
Проводимое клинико-лабораторное
исследование
|
Количество
|
Число исследований,
выполненных
в неполном объеме
|
Клинический анализ крови
|
|
|
Клинический анализ мочи
|
|
|
Исследование уровня холестерина крови
|
|
|
Исследование уровня сахара крови
|
|
|
Исследование уровня холестерина липопро-
теидов низкой плотности сыворотки крови
|
|
|
Определение онкомаркеров
|
|
|
Кабинет/отделение функциональной диагностики
Критерий
|
Да
|
Нет
|
Наличие журнала выполненных электрокардиограмм,
проводящихся по ДД
|
|
|
Критерий
|
Количество
|
Количество электрокардиографических исследований по
ДД, выполненных в отчетном периоде года
|
|
Рентгенологический кабинет/отделение
Критерий
|
Да
|
Нет
|
Наличие журнала выполненных флюограмм, проводящихся
по ДД
|
|
|
Наличие журнала выполненных маммограм, проводящихся
по ДД
|
|
|
Критерий
|
Количество
|
Количество флюорографических исследований по ДД,
выполненных в отчетном периоде года
|
|
Количество маммографических исследований по ДД,
выполненных в отчетный период года
|
|
(заполняется на основании выборочной проверки учетных форм N 025-12/у
"Талон амбулаторного пациента" с отметкой "ДД" и карт учета дополнительной
диспансеризации - учетная форма 131/у-ДД-08)
Критерий
|
Да
|
Нет
|
Наличие граждан, на которых поданы сведения как о
прошедших ДД, без обследования следующими
специалистами:
|
|
|
- терапевт
|
|
|
- акушер-гинеколог (только женщины)
|
|
|
- невролог
|
|
|
- уролог (только мужчины)
|
|
|
- хирург
|
|
|
- офтальмолог
|
|
|
- эндокринолог
|
|
|
Наличие граждан, на которых поданы сведения как о
прошедших ДД, без проведения клинико-инструментальных
исследований или до получения результатов анализов:
|
|
|
- клинический анализ крови
|
|
|
- клинический анализ мочи
|
|
|
- исследование уровня холестерина крови
|
|
|
- исследование уровня сахара крови
|
|
|
- исследование уровня холестерина липопротеидов
низкой плотности сыворотки крови
|
|
|
- определение онкомаркеров
(только для лиц после 40 лет)
|
|
|
- электрокардиография
|
|
|
- флюорография
|
|
|
- маммография (только женщины старше 40 лет)
|
|
|
Несоответствие записей в учетной форме N 025-12/у
сведениям о дополнительной диспансеризации граждан
(приложения 3, 4 к Приказу N 80н)
|
|
|
Несоответствие записей в учетной форме N 025-12/у
записям в медицинских картах
|
|
|
(заполняется на основании выборочного анализа дат в учетных формах
N 025-12/у "Талон амбулаторного пациента" с отметкой "ДД")
Проведение ДД в выходные и праздничные дни
|
|
|
Проведение ДД в дни, когда у специалистов не было
приема (больничный, отпуск, прогул, другие причины
отсутствия на работе)
|
|
|
Проведение ДД, когда не работала лаборатория,
рентгенологический кабинет, кабинет ЭКГ
|
|
|
(заполняется на основании выборочного обзвона граждан, прошедших ДД)
Критерий
|
Численность
|
Численность обзвоненных граждан
|
|
Численность граждан, утверждающих, что они не
проходили ДД
|
|
Численность граждан, прошедших ДД, не являющихся
работающими
|
|