Заявление о прекращении сервитута

___________________________________
(наименование органа)
адрес: ____________________________

от ________________________________
(наименование лица, в интересах
которого установлен сервитут)
адрес: ___________________________,
телефон: _________, факс: ________,
адрес электронной почты: __________

Заявление
о прекращении сервитута

По причине _________________________________________ в пользу заявителя
был установлен сервитут в форме _______________________________, в границах
________________________, на срок ___________ на земельный участок площадью
_____ кв. м, расположенный по адресу: _________________, кадастровый номер:
_______, относящийся к категории ____________________ земель, собственником
которого является _____________________________.
(Ф.И.О. или наименование)
Условия установления сервитута: _________________.
В связи с ____________________________________________________________,
руководствуясь пп. 3 п. 1 ст. 20 Федерального закона от 05.04.2013  N 43-ФЗ
"Об особенностях   регулирования    отдельных   правоотношений   в связи  с
присоединением   к   субъекту  Российской Федерации - городу   федерального
значения Москве   территорий    и   о внесении    изменений   в   отдельные
законодательные акты Российской Федерации", просьба прекратить сервитут  на
земельный участок по адресу: _______, с кадастровым номером ____________, в
срок ___________________ в следующем порядке: __________________.

Приложения:
1. Копии документов, подтверждающих статус заявителя.
2. Документ, подтверждающий отпадение необходимости сервитута.
3. Доверенность представителя от "___"__________ ____ г. N ______ (если
заявление подписывается представителем).

"___"_________ ____ г.

Заявитель:
____________________________
(должность, Ф.И.О., подпись)