Приложение N 2

к Административному регламенту

Главного управления архитектуры

и градостроительства Московской области

по исполнению государственной функции

по осуществлению государственного контроля

за соблюдением органами местного самоуправления

законодательства о градостроительной деятельности

                                    АКТ

            ПРОВЕРКИ СОБЛЮДЕНИЯ ОРГАНОМ МЕСТНОГО САМОУПРАВЛЕНИЯ

             ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА О ГРАДОСТРОИТЕЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Дата: "____" ______________ г.

Время: _______ ч. _______ мин.

Место составления акта: ___________________________________________________

    На   основании   статьи 8.1   Градостроительного   кодекса   Российской

Федерации,  постановления  Правительства Московской области от 14.11.2007 N

858/28  "Об  утверждении  Положения  о  Главном  управлении  архитектуры  и

градостроительства   Московской   области",   приказа  Главного  управления

архитектуры  и градостроительства Московской области "О проведении проверки

соблюдения    органами    местного    самоуправления   законодательства   о

градостроительной деятельности" от "_____" _____________ 20____ г. N ______

должностным  лицом  Главного  управления  архитектуры  и градостроительства

Московской области ________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    (должность, фамилия, имя, отчество, номер служебного удостоверения

       должностного лица (руководителя и членов проверяющей группы)

в присутствии _____________________________________________________________

                    (должность, фамилия, имя, отчество

полномочного  руководителя,  представителя  органа местного самоуправления)

при участии _______________________________________________________________

                    (должность, фамилия, имя, отчество

          представителей других органов, участвующих в проверке)

проведена _________________________________________________________________

                          (плановая, внеплановая)

проверка __________________________________________________________________

           (полное наименование органа местного самоуправления)

Реквизиты проверяемого органа местного самоуправления:

адрес юридический: ________________________________________________________

адрес фактический: ________________________________________________________

Руководитель органа местного самоуправления

___________________________________________________________________________

                    (должность, фамилия, имя, отчество)

Предмет и цель проверки: __________________________________________________

___________________________________________________________________________

Период проверки: с "___" ______________ г. по "___" _______________г.

Время проведения проверки: _________ч. __________ мин.

Место проведения проверки: ________________________________________________

В результате проведения проверки установлено:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

В результате проведения проверки выявлены нарушения:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Список приложений к настоящему акту:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                     (N п/п, наименование приложения)

Акт по результатам проверки составлен на ___ страницах в _____ экземплярах.

Подпись должностного лица:

______________________________________ ____________________________________

        (фамилия, инициалы)                           (подпись)

С актом по результатам проверки ознакомлен:

_______________________________   ____________   __________________________

(руководитель (должностное лицо,    (подпись)        (фамилия, инициалы)

уполномоченное руководителем

органа местного самоуправления)

Акт по результатам проверки получил: "____" _____________ 20____ г.

_______________________________   ____________   __________________________

(руководитель (должностное лицо,    (подпись)        (фамилия, инициалы)

уполномоченное руководителем

органа местного самоуправления)