"
|
|
"
|
|
20
|
|
г.
|
|
|
, именуемое в дальнейшем
|
(полное наименование газораспределительной организации)
|
|
|
исполнителем, в лице
|
|
,
|
|
(фамилия, имя, отчество лица - представителя газораспределительной организации)
|
|
|
действующего на основании
|
|
,
|
|
(устава, доверенности, иных документов)
|
|
|
с одной стороны, и
|
|
,
|
|
(полное наименование заявителя - юридического лица; фамилия, имя, отчество заявителя - физического лица)
|
|
|
именуемый в дальнейшем заявителем, в лице
|
|
|
,
|
(фамилия, имя, отчество лица - представителя заявителя)
|
|
действующего на основании
|
|
,
|
|
(устава, доверенности, иных документов)
|
|
|
с другой стороны, в дальнейшем именуемые сторонами, оформили и подписали настоящий акт о том, что в соответствии с договором о подключении (технологическом присоединении) объектов капитального строительства к сети газораспределения от " " N исполнителю представлены:
|
|
1. Проектная документация объекта капитального строительства:
|
|
.
|
(наименование объекта капитального строительства; проектная организация)
|
|
2. Сеть газопотребления, построенная на территории земельного участка заявителя по адресу:
|
|
,
|
включая газопровод подземный, надземный (нужное подчеркнуть), диаметр мм, давление МПа, длину м и следующее газоиспользующее оборудование, присоединенное к сети газопотребления:
|