akt-proverki-zhilishchnykh-usloviy-zayavitelya-dlya-postanovki-na-uchet
Приложение N 2
к Положению
о порядке учета граждан
в качестве нуждающихся
в жилых помещениях, предоставляемых
по договорам социального найма,
и по предоставлению таким гражданам
жилых помещений по договору
социального найма в домах
муниципального жилищного фонда
Солнечногорского муниципального района
АКТ
ПРОВЕРКИ ЖИЛИЩНЫХ УСЛОВИЙ ЗАЯВИТЕЛЯ
Населенный пункт _________________________ "___" _________ 20__ г.
Комиссия в составе ___________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
проверила жилищные условия гр. ___________________________________
(фамилия, имя, отчество)
___________________, проживающего в доме N ______, корпус N _____,
кв. N _______, ул. ______________________, и установила следующее:
1. Занимаемое жилое помещение в доме _________________________
(государственного,
__________________________________________________________________
муниципального жилищного фонда, жилищно-строительного кооператива,
__________________________________________________________________
на праве собственности)
состоит из _____________ комнат общей площадью _______ кв. метров.
Размер каждой комнаты ________________________________ кв. метров.
Комнаты ________________________ на ___ этаже в ____-этажном доме.
(изолированные, смежные)
Дом ______________________________________________________________
(каменный, крупнопанельный, деревянный, ветхий, аварийный)
Комнаты ___________________________________ Квартира _____________
(сухие, сырые, светлые, темные) (отдельная,
__________________________________________________________________
коммунальная, общая площадь всей квартиры)
2. Благоустройство дома (жилого помещения): __________________
(водопровод,
__________________________________________________________________
канализация, горячее водоснабжение, отопление, лифт, телефон)
3. ____________________________ - наниматель жилого помещения,
(фамилия, имя, отчество)
член жилищно-строительного кооператива, собственник (нужное
подчеркнуть).
4. В квартире проживают (если квартира коммунальная, указать
всех проживающих в квартире):
Фамилия,
имя, отчество
|
Год
рождения
|
Состав
семьи
|
Когда зарегистрирован
в данном жилом помещении
|
Место работы,
должность
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5. Заключение комиссии _______________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Подписи членов комиссии ______________
М.П. ______________
______________
______________
______________
______________
Начальник жилищно-
эксплуатационной организации ______________
(подпись)
Подпись заявителя ______________
(Ф.И.О.)