Жалоба в орган фмба на отказ органа, предоставляющего государственную услугу по приему и учету уведомлений о начале осуществления юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями на территориях, подлежащих обслуживанию федеральным медико-биологическим агентством, отдельных видов работ и услуг, или его должностного лица в исправлении допущенных опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах

______________________________________ (наименование органа ФМБА России) адрес: _______________________________
от ___________________________________ (Ф.И.О. или наименование заявителя) адрес: ______________________________, телефон: __________, факс: __________, адрес электронной почты: _____________

Жалоба на отказ органа, предоставляющего государственную услугу по приему и учету уведомлений о начале осуществления юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями на территориях, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, отдельных видов работ и услуг, или его должностного лица в исправлении допущенных опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах
"__"___________ ____ г. _______________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование (с указанием организационно-правовой формы) или Ф.И.О.
заявителя, данные документа, удостоверяющего личность)

(далее - "Заявитель"), руководствуясь  п.  16  Административного регламента
предоставления Федеральным медико-биологическим агентством (далее - "ФМБА")
государственной услуги по приему и учету уведомлений о начале осуществления
юридическими  лицами  и индивидуальными  предпринимателями  на территориях,
подлежащих   обслуживанию   Федеральным   медико-биологическим  агентством,
отдельных видов  работ  и услуг  по перечню,  утвержденному  Правительством
Российской Федерации, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и
социального развития РФ  от 27.12.2011  N 1652н  (далее - "Административный
регламент"), обратился в __________________________________________________
(наименование органа, предоставляющего
государственную услугу)
с запросом  о  предоставлении  государственной  услуги  по  приему  и учету
уведомлений  о начале  осуществления юридическими лицами  и индивидуальными
предпринимателями  на  территориях,   подлежащих  обслуживанию  Федеральным
медико-биологическим агентством,  отдельных видов работ и услуг по Перечню,
утвержденному Правительством Российской Федерации.
К запросу заявителем были приложены следующие документы: ______________
________________________, что подтверждается _____________________________.
Запрос был зарегистрирован "__"___________ ____ г. за N _____.
В результате  оказания  государственной  услуги  заявителю  были выданы
следующие документы: _____________________________________________________.
Вместе  с тем  в выданных  в результате  предоставления государственной
услуги документах были допущены опечатки и ошибки, а именно: ______________
______________________, что подтверждается _______________________________.
"__"___________ ____ г. заявитель обратился к _________________________
(наименование органа,
предоставляющего
государственную услугу)
с заявлением N ___ об исправлении указанных опечаток и ошибок в документах.
"__"___________ ____ г. _______________________________________________
(наименование органа, предоставляющего
государственную услугу)
решением N ___ отказал заявителю в исправлении указанных ошибок и опечаток,
мотивируя отказ следующим: _______________________________________________.
Заявитель считает такой отказ в исправлении указанных опечаток и ошибок в документах, выданных в результате оказания государственной услуги, незаконным и необоснованным по следующим причинам: _________________________ и нарушающим права и законные интересы заявителя, а именно: _________________________, что подтверждается _________________________.
Согласно пп. 7 п. 55 Административного регламента предметом досудебного (внесудебного) обжалования заявителем решений и действий (бездействия) территориальных органов ФМБА России в рамках предоставления государственной услуги, а также их должностных лиц является отказ ФМБА России, должностного лица ФМБА в исправлении допущенных опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах.
На основании вышеизложенного и руководствуясь пп. 7 п. 55, п. 58 Административного регламента предоставления Федеральным медико-биологическим агентством государственной услуги по приему и учету уведомлений о начале осуществления юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями на территориях, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, отдельных видов работ и услуг по перечню, утвержденному Правительством Российской Федерации, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27.12.2011 N 1652н, прошу рассмотреть настоящую жалобу в срок 5 (пять) дней со дня ее регистрации и принять необходимые меры по устранению данного нарушения.

Приложения:
1. Копии запроса от "__"___________ ____ г. N _____ и приложенных к нему документов.
2. Копии документов, выданных в результате оказания государственной услуги.
3. Документы, подтверждающие опечатки и ошибки в документах, выданных в результате оказания государственной услуги.
4. Копия заявления от "__"___________ ____ г. N _____ об исправлении допущенных опечаток и ошибок.
5. Копия решения от "__"___________ ____ г. N _____ об отказе в исправлении допущенных опечаток и ошибок.
6. Иные документы, подтверждающие доводы заявителя.
7. Документы, подтверждающие полномочия заявителя.

"__"___________ ____ г.

_______________________
(подпись)