N п/п
|
Адрес места нахождения объекта(ов) надзора
|
Наименование юридического(их) лица(иц), в отношении которых проведено мероприятие по контролю
|
За кем закреплен объект надзора
|
N и дата распоряжения (приказа) о проведении мероприятия по контролю
|
Вид мероприятия по контролю, дата начала
|
Должность, фамилия, инициалы и подпись должностного лица, проводившего проверку
|
N и дата составления предписания по результатам проверки соблюдения требований пожарной безопасности
|
Дата вручения предписания по результатам проверки соблюдения требований пожарной безопасности
|
N, дата и вид предписания
|
Дата вручения предписания
|
N контрольно- наблюдательного дела, где хранятся документы
|
Наименование, N и дата др. документов, составленных по результатам мероприятия по контролю
|