Уведомление страховщика о наступлении страхового случая по договору личного страхования

Страховщику __________________________
(наименование страховой организации)
адрес места нахождения: ______________
______________________________________
телефон: __________, факс: __________,
эл. адрес: ___________________________

от ___________________________________
(наименование или Ф.И.О. страхователя)
адрес места  нахождения  (жительства):
______________________________________
телефон: __________, факс: __________,
эл. адрес: ___________________________

Уведомление
о наступлении страхового случая по договору
личного страхования

"___"_________ ____ г. между _______________________________ и
(указать страховщика)
_________________________ был заключен договор личного страхования
(указать страхователя)
N ____ сроком на _________________________________.
(Вариант для выгодоприобретателя: ____________________________
(наименование или Ф.И.О.)
является  выгодоприобретателем  по  договору  личного  страхования
N ______ от "___"________ ____ г., заключенному между ____________
_________________________ и _______________________________ сроком
(указать страховщика)        (указать страхователя)
на _________________________________________.)

Пунктом ___ договора N ____________ от "___"__________ ____ г.
предусмотрено уведомление  страховщика  о  наступлении  страхового
случая в ___________________ (не  менее 30 (тридцати) дней) срок с
момента ________________ в форме ________________________________.
(способ уведомления)
В  соответствии  с  п.п.  1,  3  ст. 961  Гражданского кодекса
Российской   Федерации  страхователь  по  договору  имущественного
страхования  после  того,  как  ему  стало  известно о наступлении
страхового   случая,   обязан   незамедлительно  уведомить  о  его
наступлении  страховщика  или  его  представителя.  Если договором
предусмотрен  срок  и  (или)  способ  уведомления, оно должно быть
сделано в условленный срок и указанным в договоре способом.
Правила,  предусмотренные  п.п. 1 и 2 статьи 961  Гражданского
кодекса   Российской   Федерации,   соответственно  применяются  к
договору  личного  страхования,  если  страховым  случаем является
смерть застрахованного лица или причинение вреда его здоровью. При
этом  устанавливаемый  договором  срок  уведомления страховщика не
может быть менее тридцати дней.
На  основании  п.п.  1  и  3  ст.   961   Гражданского  кодекса
Российской  Федерации  уведомляю(ем),  что в ____ часов ____ минут
"___"__________ ____ г. __________________________________________
(наименование или Ф.И.О. страхователя
__________________________ стало известно о наступлении следующего
или выгодоприобретателя)
страхового случая - __________________________ по договору личного
страхования N _____ от "___"________ ____ г., что подтверждается -
_____________________________________________________.
(обстоятельства, доказательства)

"___"_________ ____ г.

Приложение:
1. Документы, подтверждающие наступление страхового случая.
2.  Документы, подтверждающие полномочия лица, представляющего
интересы страхователя (выгодоприобретателя).

Страхователь (выгодоприобретатель):
_____________________/_________________________/
(подпись)                (Ф.И.О.)
(М.П.)