Уведомление страховщика о наступлении страхового случая по договору имущественного страхования

________________________________________
(наименование страховщика)
адрес: _________________________________

от _____________________________________
(наименование или Ф.И.О. страхователя
(вариант: выгодоприобретателя))
адрес: _________________________________
телефон ____________, факс _____________
адрес электронной почты ________________

Представитель: _________________________
(Ф.И.О.)
адрес: ________________________________,
телефон: ___________, факс: ___________,
адрес электронной почты: _______________

УВЕДОМЛЕНИЕ
о наступлении страхового случая по договору имущественного страхования

"___"________ ___ г. между __________________________________________ и
(указать страховщика)
_______________________________________ был заключен Договор имущественного
(указать страхователя)
страхования N _____ сроком на ________, по которому страховался ___________
___________________________________ (далее - Договор).
(указать имущественный интерес)
(Вариант для выгодоприобретателя: ____________________________ является
(наименование или Ф.И.О.)

выгодоприобретателем по Договору имущественного страхования N _____________
от "___"________ ___ г., заключенному между _____________________________ и
(указать страховщика)
_______________________________ сроком на ________, по которому страховался
(указать страхователя)
____________________________________________ (далее - Договор).)
(указать имущественный интерес)
Согласно  п.  ___  Договора  предусмотрено  уведомление  страховщика  о
наступлении страхового случая в __________ срок с момента _________________
в форме ________________________________.
(способ уведомления)
По   договору  имущественного  страхования  одна  сторона  (страховщик)
обязуется   за   обусловленную   договором  плату  (страховую  премию)  при
наступлении   предусмотренного   в  договоре  события  (страхового  случая)
возместить  другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого
заключен   договор   (выгодоприобретателю),  причиненные  вследствие  этого
события  убытки  в  застрахованном  имуществе  либо  убытки в связи с иными
имущественными  интересами  страхователя (выплатить страховое возмещение) в
пределах  определенной  договором  суммы  (страховой  суммы)  (п. 1 ст. 929
Гражданского кодекса Российской Федерации).
В   силу  п.  1  ст.   961  Гражданского  кодекса  Российской  Федерации
страхователь  по  договору  имущественного  страхования после того, как ему
стало  известно  о  наступлении  страхового  случая, обязан незамедлительно
уведомить  о  его  наступлении  страховщика  или  его  представителя.  Если
договором  предусмотрен  срок  и  (или) способ уведомления, оно должно быть
сделано в условленный срок и указанным в договоре способом.
Такая  же обязанность лежит на выгодоприобретателе, которому известно о
заключении   договора   страхования   в   его   пользу,   если  он  намерен
воспользоваться правом на страховое возмещение.

На основании п. 1 ст. 929, п. 1 ст. 961 Гражданского кодекса Российской
Федерации   уведомляю(ем),   что   в   _______   часов  ____________  минут
"___"________ ___ г. ______________________________________________________
(наименование или Ф.И.О. страхователя
(вариант: выгодоприобретателя))
стало известно о наступлении следующего страхового случая - _______________
по Договору имущественного страхования N _____ от "___"________ ___ г., что
подтверждается ___________________________________________________________.
(обстоятельства, доказательства)

Приложение:
1. Договор имущественного страхования N _____ от "__" _________ ___ г.
2. Документы, подтверждающие наступление страхового случая.
3.  Доверенность представителя от "__"___________ ____ г. N _____ (если
уведомление         подписывается        представителем        страхователя
(выгодоприобретателя)).

"___"________ ___ г.

Страхователь (вариант: выгодоприобретатель) (представитель)
_______________/______________________/
(подпись)            (Ф.И.О.)
М.П.