zayavlenie-o-vnesenii-zapisi-ob-izmenenii-zayavitelya
Приложение 4
к Правилам составления, подачи и
рассмотрения заявки на регистрацию
товарного знака и знака обслуживания
ОБРАЗЕЦ
┌─────────────────────────────────┬──────────────────────────────────┐
│ Отметка об уплате пошлины │ Дата поступления │
│ │ │
│ │ │
│ (заполняется федеральным органом исполнительной власти │
│ по интеллектуальной собственности) │
├─────────────────────────────────┴──────────────────────────────────┤
│ ЗАЯВЛЕНИЕ │
│ о внесении записи об изменении заявителя │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Представляя настоящее заявление, прошу внести в материалы │
│заявки запись об изменении заявителя │
├───────────────────────────────┬────────────────────────────────────┤
│No. дела заявителя │No. заявки │
│ │ │
│ │ │
│No. дела патентного поверенного│Дата подачи │
├───────────────────────────────┴────────────────────────────────────┤
│Заявитель │
│ │
│ │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Патентный поверенный │
│ │
│ │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Адрес для деловой переписки │
│ │
│ │
│ │
│ │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Основания для изменения заявителя: │
│┌─┐ │
││ │ изменение заявителя является результатом подписания │
│└─┘ контракта, договора; │
│ прилагается один из следующих документов: │
│ ┌─┐ │
│ │ │ заверенная копия контракта, договора │
│ └─┘ │
│ ┌─┐ │
│ │ │ заверенная выписка из контракта, договора │
│ └─┘ │
│ ┌─┐ │
│ │ │ свидетельство о передаче права │
│ └─┘ │
│ ┌─┐ │
│ │ │ документ о передаче права │
│ └─┘ │
│┌─┐ │
││ │ изменение заявителя является результатом реорганизации; │
│└─┘ прилагается копия документа, подтверждающего реорганизацию, │
│ заверенная на предмет ее соответствия подлиннику одного из │
│ следующих документов: │
│ ┌─┐ │
│ │ │ выписка из торгового реестра │
│ └─┘ │
│ ┌─┐ │
│ │ │ другому документу, выданному компетентным органом │
│ └─┘ │
│┌─┐ │
││ │ изменение заявителя не является результатом подписанием │
│└─┘ контракта, договора или реорганизации; │
│ прилагается копия документа, доказывающего такое изменение, │
│ заверенная на предмет ее соответствия подлиннику документа │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Новый заявитель │
│ │
│ │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Адрес для нового заявителя │
│ │
│ │
│ │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Патентный поверенный нового заявителя │
│ │
│ │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Адрес нового заявителя для деловой переписки │
│ │
│ │
│ │
├──────────────────────────────────────────────────────┬──────┬──────┤
│ Приложение(я) к заявлению: │Кол-во│Кол-во│
│ │ экз.│ стр. │
│ ├──────┼──────┤
│ ┌─┐ │ │ │
│ │ │ документ об уплате пошлины │ │ │
│ └─┘ │ │ │
│ ├──────┼──────┤
│ ┌─┐ │ │ │
│ │ │ листы для продолжения │ │ │
│ └─┘ │ │ │
│ ├──────┼──────┤
│ ┌─┐ │ │ │
│ │ │ другие документы (указать): │ │ │
│ └─┘ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
├──────────────────────────────────────────────────────┴──────┴──────┤
│Подпись │
│ │
│Печать │
│ │
│Дата │
└────────────────────────────────────────────────────────────────────┘