Заявление о выдаче разрешения на строительство, реконструкцию объекта капитального строительства на территории павлово-посадского муниципального района московской области

Приложение N 1 к Административному регламенту предоставления муниципальной услуги "Подготовка и выдача разрешений на строительство, реконструкцию объектов капитального строительства администрацией Павлово-Посадского муниципального района Московской области"
Кому: главе Павлово-Посадского
муниципального района Московской области
_________________________________________
от кого: ________________________________
(застройщика, планирующего
_________________________________________
осуществить строительство, реконструкцию)
_________________________________________
(физическое лицо - фамилия, имя,
отчество, почтовый адрес, телефон)
_________________________________________
(юридическое лицо или индивидуальный
предприниматель - наименование,
юридический и почтовый адреса,
ФИО руководителя, телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу  Вас  выдать  разрешение  на строительство, реконструкцию объекта
капитального строительства (ненужное зачеркнуть)
___________________________________________________________________________
(наименование объекта)
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
(город, район, улица, номер участка)
Земельный  участок  принадлежит на праве аренды/собственности (ненужное
зачеркнуть)
Договор аренды N _____________ от ______________________
Свидетельство о праве собственности N ___________ от __________________

_________________________________   __________   ______________________
(должность - для юридических лиц)   (подпись)            (ФИО)



Источник - Постановление главы Павлово-Посадского муниципального района МО от 13.04.2012 № 532